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体外冲击波碎石能碎到什么程度

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体外冲击波碎石能碎到什么程度

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

体外冲击波碎石一般可将结石粉碎至2-4毫米颗粒,实际效果受结石成分、大小、位置及患者体质等因素影响。

1、结石成分

尿酸结石易被粉碎,胱氨酸结石较难碎裂。磷酸钙结石硬度中等,冲击波需调整能量参数。

2、结石大小

直径10毫米以下结石适合碎石,超过20毫米需分次治疗。过小结石定位困难,过大结石需配合输尿管支架。

3、结石位置

肾盂结石最易粉碎,输尿管上段次之。下段输尿管结石受骨盆遮挡可能需调整体位。

4、患者体质

肥胖患者需增加冲击波能量,儿童需降低能量。凝血功能障碍者需评估出血风险。

术后需多饮水促进排石,定期复查超声观察残留结石情况,出现持续腰痛或发热应及时就医。

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肾部位胀痛可能由肾结石、肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等疾病引起。

1、肾结石

肾结石可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关,通常表现为腰部钝痛、血尿等症状。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎可能与尿路感染、尿路梗阻等因素有关,通常表现为发热、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素治疗。

3、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病,可能与基因突变有关,通常表现为腹部包块、高血压等症状。可遵医嘱使用托伐普坦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制并发症。

4、肾肿瘤

肾肿瘤可能与吸烟、肥胖等因素有关,通常表现为无痛性血尿、体重下降等症状。需根据病情选择根治性肾切除术或靶向药物治疗。

出现肾区胀痛应及时就医检查,日常需保持充足饮水,避免高嘌呤饮食,定期监测血压和肾功能。