肺癌靶向治疗前需通过基因检测明确驱动基因突变类型，检测方法包括组织活检、液体活检等，检测结果可指导靶向药物选择。
1、组织活检：组织活检是肺癌基因检测的金标准，通过手术或穿刺获取肿瘤组织样本，检测基因突变情况。常用方法包括免疫组化、荧光原位杂交、基因测序等，可全面分析EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变。
2、液体活检：液体活检通过检测血液中的循环肿瘤DNActDNA进行基因突变分析，适用于无法获取组织样本的患者。液体活检具有无创、可重复检测的优势，但灵敏度略低于组织活检，常用于监测治疗效果和耐药突变。
3、检测基因类型：肺癌靶向治疗相关基因包括EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF等。EGFR突变是亚洲非小细胞肺癌患者最常见的驱动基因，ALK和ROS1融合基因多见于年轻、非吸烟患者，检测结果直接影响靶向药物选择。
4、检测技术选择：基因检测技术包括聚合酶链反应PCR、荧光原位杂交FISH、二代测序NGS等。PCR适用于单一基因检测，FISH用于检测基因融合，NGS可同时检测多个基因突变，是当前主流的检测技术。
5、检测结果解读：基因检测报告需由专业医生解读，结合患者的临床特征制定治疗方案。例如，EGFR突变患者可选用吉非替尼、厄洛替尼等EGFR-TKI药物，ALK融合基因患者可选用克唑替尼、阿来替尼等ALK抑制剂。
肺癌基因检测是靶向治疗的关键步骤，患者应选择正规医疗机构进行检测，同时注意均衡饮食、适度运动，保持良好的心态，积极配合治疗。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，增强免疫力。运动方面建议选择散步、太极拳等低强度活动，避免过度劳累。
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