健康知道
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膝关节置换手术风险主要包括感染、血栓形成、假体松动和神经血管损伤等。手术风险与患者年龄、基础疾病、术后康复等因素相关。
1、感染：术后可能发生切口或深部感染，表现为红肿热痛。需预防性使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素，严重感染需二次清创手术。
2、血栓形成：下肢静脉血栓概率较高，可能引发肺栓塞。术后需使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物，并早期进行踝泵运动。
3、假体松动：假体与骨骼结合不良可能导致松动，表现为活动时疼痛。骨质疏松患者风险更高，需定期复查X线，严重者需翻修手术。
4、神经损伤：术中可能损伤腓总神经，导致足下垂。多数为暂时性损伤，可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1配合康复训练恢复。
术后需严格遵循康复计划，控制体重减轻关节负担，定期复查评估假体状态，出现异常疼痛或活动障碍应及时就医。
