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得了肺间质纤维化会有那些症状

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得了肺间质纤维化会有那些症状

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
肺间质纤维化是弥漫性间质性肺疾病的简称,由多种原因引起的肺泡壁炎症,继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一组疾病。病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。发病机制目前尚未明确。明确的病因有吸入无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。也可以继发于类风湿关节炎,干燥综合征及系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。本病起病通常比较隐蔽,病程发展比较缓慢。约15%的肺间质纤维化病例呈急性发作,常因上呼吸道感染就诊而发现,进行性呼吸困难加重,多于6个月内死于呼吸循环衰竭。绝大多数肺间质纤维化为慢性型(可能尚有介于中间的亚急性型),虽称慢性,平均生存时间也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演变而来,确切关系尚不了解。主要症状有:1.呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重,呼吸浅速,可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸,但大多没有端坐呼吸。2.咳嗽、咳痰早期无咳嗽,以后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染,出现粘液脓性痰或脓痰,偶见血痰。3.全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等,一般比较少见。急性型可有发热。4.继发于红斑狼疮等自身免疫疾病的患者,同时伴有疾病本身的表现。查体可见呼吸困难和紫绀,胸廓扩张和膈肌活动度降低,两肺中下部Velcro啰音,具有一定特征性,杵状指趾,终末期呼吸衰竭和右心衰竭相应征象。

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虫草对肺气肿可能有一定的辅助作用,但无法替代规范治疗。肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽等症状,需通过药物、氧疗等综合手段控制病情。虫草作为传统中药材,可能通过调节免疫功能、减轻炎症反应等机制对肺气肿产生一定帮助,但其具体效果因人而异。

虫草含有虫草素、多糖等活性成分,这些成分可能有助于减轻肺部炎症反应,改善呼吸道症状。部分研究表明虫草提取物可调节免疫平衡,减少气道高反应性,对慢性呼吸道疾病患者可能产生积极影响。肺气肿患者使用虫草后,部分人反馈咳嗽、气促症状有所缓解,体力也有所改善。虫草还能促进蛋白质合成,帮助改善患者营养状态,这对肺气肿患者的整体康复有一定意义。

肺气肿的病理改变以肺泡结构破坏为主,虫草无法逆转已形成的肺气肿病变。重度肺气肿患者单纯依赖虫草可能延误规范治疗,导致病情进展。虫草与部分治疗肺气肿的药物可能存在相互作用,影响药物疗效或增加不良反应。虫草品质参差不齐,不当使用可能带来安全隐患,如重金属超标等问题。

肺气肿患者应在医生指导下规范使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制症状。日常需注意避免吸烟及二手烟,保持室内空气流通,进行适度呼吸训练如腹式呼吸,加强营养支持,定期监测肺功能。虫草可作为辅助调理手段,但须在医生沟通后使用,并选择正规渠道产品。

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