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包皮内出现白色污垢可能是包皮垢，通常由包皮过长、清洁不足或局部感染引起。包皮垢可能由包皮过长、局部卫生不良、真菌感染、细菌感染、皮脂腺分泌异常等原因导致，可通过加强清洁、外用药物、抗感染治疗、包皮环切术、定期复查等方式处理。
1、包皮过长
包皮过长容易导致分泌物和脱落表皮细胞积聚形成包皮垢。表现为包皮内板与龟头间出现白色或淡黄色奶酪样物质，可能伴有轻微异味。日常需每日翻起包皮用温水清洗，必要时可遵医嘱使用复方黄柏液涂剂、红霉素软膏等药物预防感染。若反复发炎可考虑包皮环切术。
2、局部卫生不良
清洁不彻底会使皮脂腺分泌物与尿垢混合形成包皮垢。常见于未养成每日清洗习惯的青少年，可能伴随包皮红肿或瘙痒。建议每日清洗时完全翻起包皮，使用中性洗浴用品，清洗后保持干燥。出现炎症时可短期使用莫匹罗星软膏或克霉唑乳膏。
3、真菌感染
白色念珠菌感染可能导致包皮内白色豆渣样分泌物，常伴剧烈瘙痒和灼热感。多发生于糖尿病患者或长期使用抗生素者。需通过真菌镜检确诊，可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，同时控制血糖和停用不必要的抗生素。
4、细菌感染
葡萄球菌或链球菌感染可引起包皮内白色脓性分泌物，多伴随红肿疼痛。常见于包皮损伤或免疫力低下人群。需进行细菌培养后选择敏感抗生素，如夫西地酸乳膏、氧氟沙星凝胶等外用制剂，严重时需口服头孢克洛分散片。
5、皮脂腺分泌异常
包皮内板皮脂腺分泌旺盛时，可能形成白色油脂状包皮垢。多见于青春期男性，通常无其他不适症状。建议调整饮食减少油腻食物摄入，每日用温水清洗即可，无须特殊治疗。若合并炎症需及时就医。
日常应注意每日清洗包皮和龟头，保持局部干燥清洁。选择透气棉质内裤，避免穿紧身裤。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物。若包皮垢反复出现或伴随红肿、疼痛、排尿异常等症状，应及时到泌尿外科就诊，必要时进行包皮环切手术。术后需按医嘱定期换药和复查，预防伤口感染。
