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胎心率过高可能由母体发热、胎儿缺氧、母体贫血、胎儿心脏结构异常等原因引起，需结合胎心监护及超声检查综合评估。
1、母体发热孕妇感染或脱水导致体温升高时，胎儿代谢加快可引起胎心加速。建议物理降温并及时补液，必要时使用对乙酰氨基酚退热。
2、胎儿缺氧胎盘功能异常或脐带受压可能导致胎儿缺氧代偿性心率增快，常伴随胎动减少。需立即吸氧并左侧卧位，必要时终止妊娠。
3、母体贫血血红蛋白低于110g/L时携氧能力下降，胎儿通过提高心率代偿。可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁或蛋白琥珀酸铁改善贫血。
4、心脏异常胎儿室上性心动过速等心律失常需通过胎儿超声心动图确诊，部分病例需用地高辛或索他洛尔进行宫内治疗。
建议孕妇保持左侧卧位，每日监测胎动，避免仰卧位及剧烈运动。出现胎心持续超过160次/分钟需及时就医。
胎盘功能不全可能由妊娠期高血压、胎盘发育异常、母体慢性疾病、感染等因素引起，可通过定期产检、药物治疗、营养支持、必要时提前终止妊娠等方式干预。
1、妊娠期高血压妊娠期高血压可能导致胎盘血流灌注不足，表现为胎儿生长受限或胎动减少。控制血压是关键，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物，同时需低盐饮食并监测尿蛋白。
2、胎盘发育异常胎盘形态异常或血管形成缺陷会影响物质交换功能，常伴随脐血流异常。超声监测胎盘成熟度及脐动脉血流指数，必要时使用低分子肝素改善微循环，配合卧床休息。
3、母体慢性疾病糖尿病、肾病等基础疾病会导致胎盘血管病变，可能出现羊水过少或胎心异常。需积极控制原发病，胰岛素治疗糖尿病，补充铁剂纠正贫血，并增加产检频率至每周一次。
4、宫内感染B族链球菌、TORCH病毒感染可引发胎盘炎性损伤，多伴有发热或C反应蛋白升高。根据病原体选择阿奇霉素、青霉素等抗生素，严重感染需评估是否提前分娩。
建议孕妇每日左侧卧位休息，补充优质蛋白和铁剂，自数胎动，出现胎动异常或腹痛需立即就医。胎盘功能不全需在产科医生指导下制定个体化监护方案。
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