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胎心监护反应不好怎么办

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胎心监护反应不好怎么办

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李艳芳
李艳芳 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

胎心监护反应不好可通过调整体位、吸氧、刺激胎儿活动、医疗干预等方式改善。胎心监护异常通常由胎儿睡眠周期、母体低血压、胎盘功能减退、脐带受压等原因引起。

1、调整体位

孕妇左侧卧位可增加子宫胎盘血流量,避免仰卧位导致的下腔静脉受压。建议每15分钟更换体位观察胎心变化。

2、吸氧处理

母体低氧状态可能导致胎心减速,可通过鼻导管吸氧提高血氧饱和度。吸氧浓度不超过40%,持续时间不超过30分钟。

3、刺激胎儿

通过声音刺激或轻推腹部唤醒处于睡眠周期的胎儿。胎儿活动后监护图形可能恢复正常,重复进行需间隔20分钟以上。

4、医疗干预

胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等有关,通常表现为胎心基线变异减少。脐带受压可能导致变异减速,需紧急评估终止妊娠时机。

建议孕妇监护前避免空腹,穿着宽松衣物配合检查。若反复异常需结合超声、生物物理评分等综合评估胎儿状况。

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