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白细胞酯酶阳性一般可以做宫腔镜,但需结合具体病情评估。白细胞酯酶阳性可能与阴道炎、宫颈炎等炎症反应有关,若未合并急性感染或严重出血倾向,通常不影响宫腔镜检查;若存在明显感染症状或脓性分泌物,则需先控制炎症再行检查。
白细胞酯酶是反映炎症的指标,阳性结果常见于生殖道轻微感染或菌群失调。宫腔镜作为侵入性操作,术前需评估感染风险。多数情况下,轻度炎症不会显著增加手术并发症概率,医生可能建议在抗生素预防性使用后进行检查。检查过程中需严格消毒,避免上行感染。术后需监测体温、分泌物变化,必要时遵医嘱使用抗感染药物。
若白细胞酯酶阳性伴随发热、下腹剧痛、大量脓性分泌物或血常规提示严重感染,则需暂缓宫腔镜。此类情况可能提示急性盆腔炎、子宫内膜感染等,强行操作可能导致感染扩散。需先通过阴道分泌物培养、药敏试验明确病原体,针对性使用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶等药物控制炎症,待复查指标正常后再考虑手术。
宫腔镜检查前应完善白带常规、血常规、凝血功能等评估。检查后保持会阴清洁,避免性生活及盆浴1-2周。出现持续腹痛、异常出血或发热时需及时复诊。日常注意增强免疫力,规律作息有助于降低生殖道感染复发风险。