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艾滋病的皮疹是什么样子的

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艾滋病的皮疹是什么样子的

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师

艾滋病相关皮疹通常表现为红色斑丘疹或弥漫性红斑,可能伴随瘙痒或脱屑,常见于感染初期或免疫抑制阶段。

1、急性期皮疹:

HIV急性感染期可能出现玫瑰疹样红斑,多分布于躯干和面部,与病毒血症相关,需结合抗病毒治疗控制病毒复制。

2、药物性皮炎:

抗逆转录病毒药物如奈韦拉平可引发麻疹样药疹,表现为对称性红色丘疹,需及时调整用药方案避免 Stevens-Johnson综合征。

3、机会感染皮疹:

带状疱疹病毒感染可呈现簇集性水疱伴神经痛,隐球菌病可能导致痤疮样丘疹,需针对性使用更昔洛韦或两性霉素B治疗。

4、脂溢性皮炎:

CD4细胞计数下降时易发油腻性鳞屑红斑,好发于头皮和鼻唇沟,局部使用酮康唑洗剂有助于缓解症状。

出现不明原因皮疹应尽早就医检测HIV抗体,确诊感染者需严格遵医嘱进行规范化抗病毒治疗,日常避免抓挠保持皮肤清洁。

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推荐 pcp是到了艾滋病晚期吗

PCP通常指肺孢子菌肺炎,是艾滋病晚期常见的机会性感染之一,但并非所有PCP患者都处于艾滋病晚期。PCP的发生与免疫抑制程度有关,主要影响因素有CD4细胞计数下降、未规范抗病毒治疗、合并其他感染、长期使用免疫抑制剂等。

1、CD4细胞下降

艾滋病患者CD4细胞计数低于200个/μL时易发PCP,需立即启动复方新诺明预防治疗,同时坚持抗逆转录病毒治疗提升免疫力。

2、抗病毒治疗中断

未规范服用抗HIV药物会导致病毒反弹,加速免疫系统破坏。治疗方案需重新评估并调整抗病毒药物组合,常用药物包括多替拉韦、拉米夫定等。

3、合并其他感染

巨细胞病毒或结核分枝杆菌合并感染会加重免疫抑制。需进行病原学检测后针对性使用更昔洛韦或抗结核药物,并加强支持治疗。

4、免疫抑制剂使用

器官移植后使用他克莫司等免疫抑制剂可能诱发PCP。需在医生指导下调整免疫抑制方案,必要时联合戊烷脒雾化吸入治疗。

出现不明原因发热、干咳、活动后呼吸困难等症状时应及时就医检测HIV,确诊后需终身规范抗病毒治疗并定期监测CD4细胞水平。

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