健康知道
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艾滋病检测主要通过血液检查确认，常用方法有HIV抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测等。检测途径包括医疗机构检测、社区筛查点及自测试纸，建议高危行为后4周进行初步筛查。
1、抗体检测通过抽血检测HIV抗体，窗口期为3-12周，阴性结果需在高危行为12周后复查确认。
2、抗原检测可检测p24抗原，窗口期缩短至2-4周，适用于早期筛查，需配合抗体检测确诊。
3、核酸检测直接检测病毒RNA，窗口期约1-4周，用于早期诊断或母婴阻断，费用较高。
4、快速检测指尖血或口腔渗出液检测，20分钟出结果，阳性需进一步实验室确认。
发生高危行为后建议及时到疾控中心或传染病医院进行专业检测，避免使用来源不明的自测试剂，检测前后可寻求专业心理咨询服务。
PCP通常指肺孢子菌肺炎，是艾滋病晚期常见的机会性感染之一，但并非所有PCP患者都处于艾滋病晚期。PCP的发生与免疫抑制程度有关，主要影响因素有CD4细胞计数下降、未规范抗病毒治疗、合并其他感染、长期使用免疫抑制剂等。
1、CD4细胞下降艾滋病患者CD4细胞计数低于200个/μL时易发PCP，需立即启动复方新诺明预防治疗，同时坚持抗逆转录病毒治疗提升免疫力。
2、抗病毒治疗中断未规范服用抗HIV药物会导致病毒反弹，加速免疫系统破坏。治疗方案需重新评估并调整抗病毒药物组合，常用药物包括多替拉韦、拉米夫定等。
3、合并其他感染巨细胞病毒或结核分枝杆菌合并感染会加重免疫抑制。需进行病原学检测后针对性使用更昔洛韦或抗结核药物，并加强支持治疗。
4、免疫抑制剂使用器官移植后使用他克莫司等免疫抑制剂可能诱发PCP。需在医生指导下调整免疫抑制方案，必要时联合戊烷脒雾化吸入治疗。
出现不明原因发热、干咳、活动后呼吸困难等症状时应及时就医检测HIV，确诊后需终身规范抗病毒治疗并定期监测CD4细胞水平。
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