谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
口腔白斑通常表现为口腔黏膜上的白色或灰白色斑块，无法擦去且不痛不痒，常出现在舌头、颊黏膜、牙龈等部位。需要警惕的是，口腔白斑可能是潜在的癌前病变，应尽早就医检查。日常减少吸烟饮酒、注意口腔卫生可以降低风险。
1白斑的形态与分布
口腔白斑可以呈现为不同面积的白色斑块，形状多样，有的边界清晰，有的不规则，有时会稍微隆起于黏膜表面。常见部位包括舌头、牙龈、颊黏膜等。有些白斑质地粗糙，甚至出现微小裂痕。与易被擦掉的食物残渣或真菌感染不同，口腔白斑紧贴黏膜，无法简单擦除。出现这种症状需要尽早就医，并通过活检明确诊断，排除潜在的恶性病变。
2可能的诱因与危险因素
口腔白斑的形成可能与多种因素相关，包括：
刺激性损伤：长期吸烟、饮酒或咀嚼槟榔是高危行为，它们会对口腔黏膜造成持续刺激，使细胞异常增生。
感染或免疫异常：黏膜反复受到病原体感染或炎症的刺激可能导致白斑的形成，尤其是在口腔卫生条件较差的人群中较常见。
慢性机械性刺激：如不合适的假牙、牙齿的咬合不正，或者反复咬伤同一部位。
避免以上危险因素可以有效预防口腔白斑。纠正不良习惯、避免长期刺激性损伤对降低发病风险十分重要。
3如何进行治疗和管理
医学治疗：若确诊为口腔白斑，医生可能会采取局部应用药物如抗氧化剂或抗炎药来保护和促进黏膜愈合，也可能建议定期观察，尤其是没有明显增厚或隆起的白斑。
手术治疗：对于可能有癌变倾向的白斑，激光切除或冷冻疗法是常见选择，操作相对微创且恢复较快。严重者可能需要外科切除并行活检。
生活干预：保持口腔清洁，使用温和的漱口水或牙膏。戒烟戒酒，避免咀嚼槟榔，以及定期检查口腔是防止病情加重的有效手段。
如果发现口腔白斑，应尽快咨询专业的口腔医生进行全面检查和评估。通过健康的生活习惯和早期干预，有助于降低口腔癌变的可能性，保护口腔健康。
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