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妊娠合并肝炎有什么危害

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妊娠合并肝炎有什么危害

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
妊娠会加重肝脏的负担,合并肝炎的时候,孕妇的死亡率会增加,而且如果孕妇合并有妊娠高血压综合征的话,产后出血发生率也会升高,可能会导致流产、早产、死胎。如果是在妊娠的早期患有肝炎,会加重妊娠的反应,恶心、呕吐都比较重,甚至会出现脱水、酸中毒等等比较严重的并发症。而在妊娠的晚期,妊娠高血压综合征的发病率会比较高,出现高血压、浮肿、蛋白尿甚至抽搐,这个也是比较多的,严重的时候也会威胁到母婴的生命。由于肝功能的损害,机体里边的凝血机制也受到了影响,所以产后出血发生率也比较高。发生肝炎以后如果没有能够得到充分的休息和适当的治疗,产程过程中出血和使用麻药,产妇恢复会比较缓慢,这些都是病情加重很重要的一个因素。所以对于孕妇患肝炎,还是要尽量的避免的,这个危害还是比较多的。

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戊型肝炎通常是由于感染戊型肝炎病毒HEV而引起的,主要通过粪口传播,包括食用被病毒污染的水源或食物,以及接触感染者排泄物等。预防可通过改善卫生条件、避免饮用不洁水、以及注意食物烹饪安全等。 1、遗传和易感性 虽然戊型肝炎本身不是遗传性疾病,但免疫力较弱的个体如慢性病患者或老年人更易感染HEV。某些慢性肝病患者如果感染戊型肝炎会面临更高的严重性风险,需要格外注意。 2、环境因素外部影响 戊型肝炎的传播与环境卫生密切相关。病毒主要通过粪口途径传播,饮用被病毒污染的水源是最常见的感染方式,特别是在卫生条件较差的地区。同时,生食或半生食被污染的食物如贝类、海鲜也会导致感染。 建议措施: 避免饮用未经处理的水,尤其是在流行地区出行时,建议饮用瓶装或烧开的水。 食物需彻底加热后再食用,特别是海鲜。 经常洗手,特别是在准备食物或用餐前,以减少病毒传播可能。 3、生理因素自身影响 机体免疫系统的状况是一个关键因素。免疫系统较弱或已经患有肝病的个体对HEV的抵抗力较差,感染后症状可能更为严重。孕妇若感染戊型肝炎,可能导致妊娠并发症或危及生命,需要特别注意预防。 建议措施: 增强免疫力:通过健康饮食、规律作息与适当运动,提高自身免疫水平。 如果是慢性肝病患者,需遵循医嘱,定期检查肝功能,避免额外感染风险。 4、外伤与接触传播 虽然戊型肝炎主要通过粪口传播,但一些研究表明,偶尔的血液传播如接受未经严格筛查的血液制品也是可能的。另外,与感染者密切接触时如护理病人时接触到排泄物,如果缺乏适当防护,可能会增加传播风险。 防护建议: 医疗操作需严格遵循无菌规则,确保使用合规的血液制品。 护理感染者时,佩戴口罩、手套,接触后及时洗手,避免接触黏膜。 5、病理影响发展过程 戊型肝炎通常在感染后会出现类似流感的初期症状,如发热、头痛、乏力,随后可能伴随食欲不振、恶心、黄疸等表现。大部分人可自愈,但老年人、慢性病患者及孕妇易发展为重症肝炎,需及早治疗。 治疗方法: 对于轻症患者,多以支持性治疗为主,如补充液体、电解质和维生素。 重症感染者可能需要住院治疗,包括使用抗病毒药物如利巴韦林或接受肝功能支持治疗。 极端严重的情况下如急性肝衰竭,可能需考虑肝移植。 戊型肝炎的预防胜于治疗,保持良好的生活卫生习惯、避免饮用不洁水以及定期关注自己的健康状况是关键。若出现相关症状,需及时就医,通过专业检查确诊并采取适当治疗措施。

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