健康知道
| 1人回答 | 51次阅读
脂肪肝cAP通常需要通过影像学检查结合血液检测来评估。主要检查方式有肝脏超声、瞬时弹性成像、磁共振质子密度脂肪分数、肝功能检测、血脂检测等。
1、肝脏超声
肝脏超声是筛查脂肪肝的常用方法，通过超声波反射判断肝脏脂肪沉积程度。检查无创且操作简便，可显示肝脏回声增强、远场衰减等典型表现。超声对轻度脂肪变敏感性较低，需结合其他检查综合判断。检查前需空腹8小时以保证图像清晰度。
2、瞬时弹性成像
瞬时弹性成像可同时测量肝脏硬度和脂肪含量，其cAP参数能定量评估肝脏脂肪变性程度。该技术通过低频剪切波传播速度换算脂肪含量数值，结果以dB/m为单位显示。检查过程类似超声，但需在肋骨间隙选择合适测量位置。肥胖患者可能因皮下脂肪过厚影响检测准确性。
3、磁共振质子密度脂肪分数
磁共振质子密度脂肪分数是目前最精确的脂肪定量方法，能区分不同严重程度的脂肪肝。通过化学位移成像技术计算质子信号差异，可检测低至5%的肝脂肪含量。检查无须穿刺但费用较高，适合超声结果不明确或需精准评估的情况。检查前需去除身上金属物品。
4、肝功能检测
肝功能血液检测可反映肝细胞损伤情况，常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。脂肪肝患者这些酶可能轻度升高，但数值与脂肪变性程度无直接相关性。检测需空腹采血，饮酒和药物可能影响结果准确性。
5、血脂检测
血脂检测包含甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白等项目，可评估代谢异常对脂肪肝的影响。高甘油三酯血症与脂肪肝进展密切相关，检测结果有助于制定干预方案。建议检测前3天保持日常饮食，避免剧烈运动影响血脂水平。
确诊脂肪肝后应控制每日总热量摄入，减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免饮酒和使用可能伤肝的药物，定期复查监测肝脏状态。若出现乏力、右上腹不适等症状需及时就医。
