胆囊结石可以通过CT检查确诊，但具体准确性取决于结石的大小、成分以及其他影像学因素。除了CT，核磁共振MRCP、超声检查US等也是较为常用的诊断手段，各有优缺点。 1、CT检查确诊胆囊结石的优势和局限性 CT检查通过高分辨率的成像技术可清晰显示胆囊的轮廓和周围器官状态，尤其是对于高钙化或较大的结石，诊断较为准确。高密度的胆固醇类或混合型结石则容易被CT检测到。然而，对于纯胆固醇类的低密度结石或微小结石，CT可能不够敏感，容易漏诊。CT辐射相对较高，并不适合作为常规筛查手段。 2、其他检查方法的补充作用 ① 超声检查US：超声常用于筛查胆囊疾病，其优势在于无辐射且便捷，能准确检测胆囊内99%以上的结石，包括小型低密度结石。但对肥胖患者或肠道气体干扰较明显者，可能影响成像效果。 ② 核磁共振MRCP：MRCP尤其适用于复杂病例，能提供胆道系统的全貌，同时区分结石及胆泥、炎性病变。且MRCP无辐射，适合那些需要详细胆道检查的患者。 ③ 内镜下逆行胰胆管造影ERCP：这是一种诊断和治疗双重功能的侵入性手段，主要用于治疗性取石时，精确定位结石位置。 3、胆囊结石的处理方法 确诊胆囊结石后，治疗取决于症状严重程度和结石大小。对于无症状小结石，可尝试保守治疗，例如： ① 饮食调整：减少高脂肪饮食，多摄取膳食纤维，预防进一步结石形成； ② 药物溶石治疗：使用熊去氧胆酸等药物，但疗效通常较慢，仅适合非钙化小结石患者； ③ 手术治疗：对于反复发作胆绞痛、胆囊炎或并发症患者，建议腹腔镜胆囊切除术，这是目前最常见且安全性高的治疗方式。 胆囊结石的确诊可通过CT检查，但选用精准无辐射的超声及MRCP更为推荐。确诊后应根据个体情况制定治疗方案，建议出现症状者及时就医确诊并治疗，以避免严重并发症的发生。
