健康知道
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发烧时可以用毛巾进行物理降温，主要通过冷敷或温水擦拭的方式帮助散热。物理降温的方法有冷敷额头、温水擦拭大血管处、避免酒精擦拭、保持环境通风、及时更换毛巾等。建议密切监测体温变化，若持续高热需及时就医。
1. 冷敷额头
将毛巾浸入20-30℃的冷水中拧至半干，折叠后敷于前额，每3-5分钟更换一次。冷敷通过传导散热降低局部温度，但需避免冰块直接接触皮肤导致冻伤。此方法适用于体温上升期伴有头痛的患者，对婴幼儿需谨慎使用。
2. 温水擦拭
用32-34℃温水浸湿毛巾，依次擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，每个部位擦拭1-2分钟。温水蒸发可带走体表热量，比酒精更安全不易引起寒战。擦拭后需立即擦干皮肤，禁止擦拭心前区及足底以免引起反射性心率变化。
3. 避免酒精擦拭
禁用酒精或冰水擦拭全身，尤其儿童皮肤薄嫩易通过皮肤吸收酒精导致中毒。酒精挥发过快可能引发寒战反而产热，冰水刺激会使外周血管收缩阻碍散热。特殊情况下需使用酒精时，应稀释至30%浓度并避开黏膜部位。
4. 环境调节
保持室温22-24℃并定时开窗通风，湿度维持在50%-60%。过热环境会阻碍散热，过冷可能引起寒战。可配合使用空调或电扇增强空气流通，但避免冷风直吹患者。衣着选择纯棉透气材质，盖被厚度以手脚微暖为宜。
5. 毛巾管理
准备2-3条专用毛巾轮换使用，每次使用后需用沸水消毒并阳光下晾晒。化纤材质毛巾吸水性差且易刺激皮肤，推荐使用无菌纱布或纯棉毛巾。擦拭时动作需轻柔，皮肤破损处禁止擦拭，出现寒战或面色苍白应立即停止。
物理降温期间建议每小时测量体温，若体温超过38.5℃或出现惊厥、意识模糊需立即就医。可配合少量多次饮用温开水或口服补液盐，避免进食油腻食物。注意观察有无皮疹、脱水等并发症，婴幼儿及老年人需特别注意心率变化。退热期间出汗较多应及时更换衣物，保持皮肤清洁干燥，体温正常后仍需继续观察24小时。
