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肾结石做B超如有积水能看到结石吗

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肾结石做B超如有积水能看到结石吗

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范芸
范芸 北京医院 主任医师
肾结石在B超检查中是否能被发现,取决于具体情况。如果肾脏出现积水,通常提示可能存在肾结石。然而,B超并不能明确诊断所有肾结石的存在。B超是一种利用声波成像的技术,能帮助观察身体内的器官状态,但对于较小的结石,它可能不够敏感。
1、可能看到:当尿路被结石堵塞时,尿液无法正常排出,容易在体内形成结晶或小颗粒状物质,导致肾结石的发生。如果结石较大并卡在输尿管中,会引起尿液排泄不畅和腰部疼痛。这种情况下,B超可能会显示出结石的影像,因为积水和结石的存在导致显著的尿路梗阻。
2、可能看不到:B超的成像原理决定了它对较小的结石不够敏感。小于一定尺寸的结石可能被忽略,因此需要进一步的检查来确诊,例如CT平扫,这种检查方法对结石的检测更为准确。
对于怀疑患有肾结石的患者,及时就医是关键。医生会根据具体情况选择合适的检查方法和治疗方案。日常生活中,多喝温开水有助于促进新陈代谢和结石的排出。饮食上,避免辛辣刺激性食物,如辣椒和芥末,以免加重不适症状。
肾结石的诊断和治疗需要专业的医疗指导,不能仅依赖单一的检查手段。通过结合多种检查方法,医生能够更准确地评估病情,并制定有效的治疗方案。保持良好的生活习惯和饮食结构,也有助于预防和缓解肾结石的发生。

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肾结石粘连可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术治疗等方式治疗。肾结石粘连通常由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、长期卧床等原因引起。 1、药物排石:对于较小的肾结石,可通过药物促进排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次以及利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次,这些药物有助于放松输尿管平滑肌,促进结石排出。 2、体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗。 3、输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置,并使用激光或机械装置将结石粉碎并取出。该方法适用于输尿管中下段结石,创伤较小,恢复较快。 4、经皮肾镜取石:对于较大的肾结石或复杂性结石,可通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜将结石粉碎并取出。该方法适用于直径大于2cm的结石,但创伤较大,恢复时间较长。 5、手术治疗:对于严重粘连或合并其他并发症的肾结石,可能需要进行开放手术或腹腔镜手术。手术方式包括肾盂切开取石术、肾部分切除术等,具体选择需根据患者情况决定。 肾结石粘连患者在日常生活中应注意多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,以稀释尿液,减少结石形成。饮食上应避免高盐、高蛋白、高嘌呤食物,如腌制食品、动物内脏、海鲜等,增加富含纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜、水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进结石排出。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,及时发现并处理复发或新发结石。

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