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非淋菌性尿道炎如何诊断?

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非淋菌性尿道炎如何诊断?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
想要诊断非淋菌性尿道炎,由于有些患非淋菌性尿道炎的患者可无任何症状,发病缓慢,症状不典型,在初诊时易被误诊或漏诊,因此,对有尿道炎的患者,应注意以下几点1患者有不洁性生活史,潜伏期为1-3周。2对无症状的患者,首先确定有尿道炎,然后再与淋病作鉴别;3取分泌物进行革兰染色排除淋病的可能,当高倍视野下可见到10~15个中性粒细胞,同时无革兰阴性双球菌时,可疑诊为非淋菌性尿道炎;4免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体,阳性者可以诊断。

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小孩手指头起小水泡可能与汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染、手足口病等因素有关,可通过局部护理、抗过敏治疗、抗真菌药物或抗病毒治疗等方式缓解。

1、汗疱疹

汗疱疹多由出汗不良或过敏引起,表现为手指密集小水泡伴瘙痒。家长需保持孩子手部干燥,避免抓挠,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、曲安奈德乳膏或他克莫司软膏。

2、接触性皮炎

接触洗涤剂、玩具材质等过敏原可能导致局部红肿水泡。建议家长排查并避开过敏源,用清水冲洗患处,必要时使用地奈德乳膏、氢化可的松软膏或口服氯雷他定糖浆。

3、真菌感染

皮肤癣菌感染可引起指缝水泡脱屑,伴有周边扩散。家长需注意孩子手部卫生,遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾或口服伊曲康唑颗粒。

4、手足口病

肠道病毒感染时除手指水泡外,常伴口腔溃疡和发热。该病具有传染性,家长需隔离护理,按医嘱使用开喉剑喷雾、干扰素α2b凝胶或退热药物。

避免让孩子撕扯水泡,每日用温水清洁后涂抹医用凡士林保护皮肤,若水泡破溃或发热持续需及时就医。

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