子宫内膜癌1B期需要化疗吗

提问时间：2025-06-13 08:18 | 1人回答 | 44次阅读

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子宫内膜癌1B期需要化疗吗

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陈健鹏山东省立医院副主任医师回答时间：2025-06-13 08:59

子宫内膜癌1B期通常不需要化疗，主要治疗方式为手术切除。1B期子宫内膜癌指肿瘤局限于子宫体，未侵犯子宫肌层或仅侵犯浅肌层，此时手术完整切除病灶后复发概率较低。是否需要化疗需结合病理类型、分化程度、脉管侵犯等因素综合评估，高危患者可能需补充化疗或放疗。

子宫内膜癌1B期的标准治疗是全子宫加双附件切除术，术后根据病理结果决定后续治疗。若肿瘤为高分化、无脉管侵犯、无高危病理类型，术后通常仅需定期随访。手术可彻底清除病灶，化疗对早期低危患者生存率提升有限，且可能带来恶心、脱发、骨髓抑制等副作用。

少数1B期患者存在高危因素时需考虑化疗。如低分化肿瘤、特殊病理类型、广泛脉管癌栓等情况，术后辅助化疗可降低复发风险。常用化疗方案包含紫杉醇、卡铂、多柔比星等药物，需在肿瘤科医生指导下个体化制定疗程。同步放疗也可能作为高危患者的补充治疗手段。

子宫内膜癌1B期患者术后应保持健康生活方式，控制体重避免肥胖，规律锻炼增强免疫力。饮食注意增加蔬菜水果摄入，限制高脂肪食物，定期复查肿瘤标志物及影像学检查。出现异常阴道出血、盆腔疼痛等症状需及时就医，心理疏导有助于缓解癌症带来的焦虑情绪。

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