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怀疑是子宫颈癌需要检查哪些项目

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怀疑是子宫颈癌需要检查哪些项目

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李艳芳
李艳芳 首都医科大学附属北京朝阳医院 主任医师

怀疑子宫颈癌需进行宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、病理活检等项目。

1、宫颈细胞学检查

通过刮取宫颈脱落细胞进行巴氏涂片或液基细胞学检查,可发现早期癌前病变,建议21岁以上女性定期筛查。

2、人乳头瘤病毒检测

高危型HPV持续感染是主要致病因素,采用核酸杂交或PCR技术检测HPV16/18等亚型,30岁以上建议联合细胞学检查。

3、阴道镜检查

对细胞学异常者进行醋酸白试验和碘试验,通过光学放大观察宫颈血管和上皮形态,定位可疑病灶区域。

4、病理活检

在阴道镜引导下取宫颈组织送检,包括点活检、锥切活检等,病理诊断为确诊金标准,可明确病变性质和分期。

建议配合肿瘤标志物SCC检测和盆腔影像学检查,保持规律筛查习惯,接种HPV疫苗可有效预防感染。

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推荐 宫颈筛查后出血有事吗

宫颈筛查后少量出血多数属于正常现象,通常由宫颈黏膜轻微损伤、器械接触刺激、凝血功能差异、宫颈炎症等因素引起,出血量少且1-3天可自行停止。

1、黏膜损伤:

筛查时刷取宫颈细胞可能导致黏膜毛细血管破裂,表现为点滴状出血,无须特殊处理,避免剧烈运动即可。

2、器械刺激:

窥阴器或取样刷摩擦宫颈可能造成机械性刺激,出血常为淡红色,建议24小时内避免性生活及盆浴。

3、凝血异常:

个体凝血功能差异可能导致出血时间延长,若伴随牙龈出血等表现,需排查血小板减少或凝血障碍疾病。

4、宫颈病变:

宫颈炎或上皮内瘤变患者筛查后出血风险增高,可能持续超过3天,需结合HPV和TCT结果进一步评估。

筛查后出血期间保持会阴清洁,选择纯棉内裤,若出血量超过月经量或持续超过5天应及时返诊。

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