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曼陀罗中毒的解毒方法主要有洗胃导泻、药用炭吸附、静脉输液促进排泄、使用拮抗剂阿托品、对症支持治疗等。曼陀罗含有莨菪碱类毒素,误食后可能出现口干、瞳孔散大、幻觉等症状,需立即就医。
1、洗胃导泻
早期中毒者可进行洗胃清除胃内残留毒素,常用生理盐水或温水反复冲洗。导泻可用硫酸镁溶液促进肠道排毒,减少毒素吸收。操作需在医疗机构由专业人员完成,避免误吸或消化道损伤。
2、药用炭吸附
活性炭能吸附消化道内的莨菪碱类毒素,减少机体吸收。成人通常给予药用炭混悬液口服,儿童需按体重调整剂量。使用后需密切观察是否出现便秘等不良反应。
3、静脉输液促排
通过静脉输注葡萄糖盐水等液体可加速肾脏排泄毒素,维持水电解质平衡。严重中毒者可能需要利尿剂增强排毒效果,治疗期间需监测尿量及肾功能指标。
4、拮抗剂阿托品
毒扁豆碱作为胆碱酯酶抑制剂,可拮抗莨菪碱对神经系统的毒性作用。使用时需严格控制剂量,过量可能引发胆碱能危象。用药期间需心电监护,观察心率及瞳孔变化。
5、对症支持治疗
针对高热可采用物理降温,抽搐者使用地西泮控制症状。出现呼吸抑制需及时气管插管辅助通气。心律失常患者需根据类型选用抗心律失常药物,维持血流动力学稳定。
曼陀罗中毒后需绝对卧床休息,保持环境安静避光。恢复期饮食以流质为主,避免辛辣刺激食物。中毒后可能出现数日视力模糊,无须特殊处理可自行恢复。所有解毒措施均需在医生指导下进行,禁止自行催吐或用药。接触曼陀罗植株后需彻底清洗双手,家长应加强对儿童的看护教育,避免误食观赏植物。