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脊柱脊髓伤的概述

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脊柱脊髓伤的概述

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
脊髓损伤因地域文化和时间统计时间不同而有很大的差别。在国外多年来,脊髓损伤的发生率较高,而目前在我国脊柱脊髓伤随着车祸上的不断增加,也在显著的提高,患者一般发生于16到30岁。近几年来患者的发病年龄有逐步增长的趋势,尤其是当步入老龄化社会老年患者比例明显增高,在病因方面多数为创伤性因素,交通事故是首位的致死因素。而老年人跌倒骨质疏松,运动损伤也有不断增加的趋势,也有一些非创伤性的因素:比如说脊柱的退行性改变炎症占位性病变、畸形等,目前对于脊髓、脊柱损伤的诊断主要可以通过是否有血流变检查以及功能评价,治疗上一般选择采用激素类药物来进行治疗。近几年来,随着脊髓干细胞移植的手术技术不断进步,也有了一定的增长的趋势。另外在早期做气管切开、肺部进行抗感染治疗,脊髓损伤最大的进步是随着显微外科技术的不断进步,手术微创化功能化和智能化是现代脊柱脊髓损伤技术的重要标志,微创脊柱外科技术是传统的脊柱外科手术与微创技术的完美结合,腰椎微创外科技术在导航下,在术前和术中对患者的解剖进行定位,可以明显的减少手术风险。

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腰椎间盘突出椎间孔镜手术后,患者通常需要1到3个月的时间来恢复并逐步恢复工作,具体时间取决于病情严重程度、体质及工作的性质等多种因素。如果从事体力劳动,恢复时间可能更长。术后应在医生指导下科学康复,并根据自身状态调整工作节奏,避免过早劳动导致复发。 1、术后康复时间表 椎间孔镜手术是一种微创手术,通常创伤小、恢复快。然而,手术后的恢复时间因个体差异而异。一般来说,轻体力工作者手术后4至6周即可逐步恢复工作,而从事重体力劳动者则需要2到3个月甚至更长时间来恢复。术后初期建议以卧床休息为主,逐渐过渡到简单活动。以及需要注意,何时恢复工作需得到医生的明确同意。 2、与病情相关的恢复因素 术后的康复时间取决于手术前病情的严重程度。如果突出的椎间盘压迫神经很严重,术后神经功能能否完全恢复和时间长短都会有所差异。患者的年龄和全身健康状况也直接影响恢复速度。 3、具体康复建议 一方面可以采取药物和物理治疗的方法,如遵医嘱使用消炎药、镇痛药以及促进神经修复的药物。另一方面,康复锻炼非常重要,可以辅助恢复肌肉力量和脊柱稳定性。例如,每日进行腰部后伸练习,但需在专业康复医生指导下进行。饮食上要注重钙质和蛋白质摄入充足,促进组织修复。 4、不同工作性质的复工时间 办公室工作的人通常在手术后2至3周可以试着逐步恢复简单工作,但建议避免长时间久坐,每30分钟适当站立或活动。体力劳动者则需严格延长恢复期,重体力工作者在恢复前应进行腰背部力量及耐力训练。 术后恢复需要关心自己的身体状态,密切遵循避免过早复工导致病情复发或加重。若出现持续疼痛、不适或其他异常症状,应及时复诊并调整康复计划。

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