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阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起,主要有阑尾管腔阻塞、肠道菌群失调、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠道功能紊乱等原因。建议出现持续性右下腹痛、发热等症状时及时就医。
1、阑尾管腔阻塞
阑尾管腔阻塞是阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔细长且弯曲,当管腔被粪石、异物或寄生虫阻塞时,会导致管腔内压力升高,影响血液供应,从而引发炎症。患者可能出现转移性右下腹痛、恶心呕吐等症状。治疗需手术切除阑尾,常用术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。
2、肠道菌群失调
肠道菌群失调可能导致阑尾局部免疫力下降,使细菌更容易侵入阑尾壁引发感染。长期使用抗生素、饮食不规律等因素可能破坏肠道菌群平衡。这类患者常伴有腹泻、腹胀等消化道症状。治疗需在医生指导下使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素,同时补充益生菌调节肠道微生态。
3、淋巴滤泡增生
青少年时期淋巴组织增生活跃,可能造成阑尾壁淋巴滤泡肿大阻塞管腔。这种情况多见于10-30岁人群,常在上呼吸道感染后发病。患者除腹痛外可能伴有咽痛、低热等前驱症状。急性期需禁食并静脉补液,必要时行阑尾切除术。
4、粪石嵌顿
粪便在阑尾腔内浓缩硬化形成粪石,可直接损伤黏膜并阻塞管腔。长期便秘、膳食纤维摄入不足的人群风险较高。典型表现为固定性右下腹压痛和反跳痛。确诊后应尽快手术,术前可使用盐酸左氧氟沙星注射液预防感染。
5、胃肠道功能紊乱
胃肠蠕动异常可能导致内容物反流至阑尾。精神紧张、饮食不当等因素可能诱发功能性胃肠病。这类患者腹痛症状可能反复发作但程度较轻。日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食,必要时可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。
预防阑尾炎需保持规律饮食,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,避免暴饮暴食和过度劳累。出现腹痛症状时应暂时禁食,避免剧烈运动。术后患者应循序渐进恢复饮食,从流质逐步过渡到普食,定期复查伤口愈合情况。日常注意腹部保暖,适当锻炼增强体质。