健康知道
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90岁老人大便黑色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、上消化道疾病等原因引起，需结合具体症状及时就医排查。
1. 饮食因素食用动物血制品、黑芝麻或深色蔬果可能导致大便颜色变黑，停止相关饮食后症状可自行消失，无须特殊处理。
2. 铁剂补充服用含铁药物或补铁制剂会使大便呈柏油样黑色，属于正常药物反应，建议在医生指导下调整用药方案。
3. 消化道出血上消化道出血时血液经肠道分解形成硫化铁，表现为黑便伴腥臭味，可能与胃溃疡、食管静脉曲张有关，需紧急胃镜检查。
4. 上消化道疾病胃癌、十二指肠溃疡等疾病可能导致慢性渗血，黑便可能伴随消瘦、腹痛，需通过胃镜和病理检查明确诊断。
高龄老人出现黑便建议立即就医检查，避免剧烈活动，记录排便次数和伴随症状，就医时携带近期用药清单和饮食记录。
孕36周出现类似痛经的腹痛可能由假性宫缩、先兆临产、胎盘早剥、泌尿系统感染等原因引起，需根据伴随症状判断紧急程度。
1. 假性宫缩：妊娠晚期子宫敏感度增高可能出现不规则宫缩，表现为下腹短暂发紧或隐痛，改变体位或休息后可缓解，无须特殊治疗。
2. 先兆临产：规律性腹痛伴随腰酸、见红提示临产征兆，可能与前列腺素分泌增加有关，需监测宫缩频率并及时入院待产。
3. 胎盘早剥：突发剧烈腹痛伴阴道出血或胎动减少需警惕，可能与高血压或外伤有关，属于产科急症需立即就医处理。
4. 泌尿感染：膀胱炎或肾盂肾炎可导致下腹坠痛，常伴尿频尿急症状，需尿常规确诊后使用头孢克肟等孕期安全抗生素治疗。
建议记录腹痛持续时间与间隔，避免剧烈活动，如出现出血、破水或10分钟内超过3次宫缩需急诊就诊。
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