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卧床病人的三大并发症

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卧床病人的三大并发症

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师
卧床病人常见的三大并发症是褥疮、静脉血栓和呼吸道感染,需要通过积极的预防和及时处理来保护患者健康。保持皮肤清洁、适当翻身活动和提高免疫力是关键措施。
1、褥疮
褥疮是长期卧床病人中最常见的并发症,主要由于局部组织长期受压,导致血液循环受阻和组织坏死。通常出现在身体骨骼凸出的地方,例如尾骨、臀部和脚踝。预防褥疮的关键在于减少身体局部压力。可以采取以下方法:
定期翻身:建议病人每2小时改变一次姿势,减轻局部皮肤压力。
使用减压垫:气垫床或护理床可以有效分散身体压力,保护皮肤。
保持皮肤清洁和干燥:避免汗液、尿液等对皮肤的刺激,使用护肤品预防干裂。
如果发生褥疮,应及时使用外用药物如磺胺嘧啶银软膏,严重时请医生清创处理。
2、静脉血栓
久卧导致肢体活动减少,血液循环变慢,是深静脉血栓形成的重要原因。血栓可能引发肺栓塞等严重后果。以下措施有助于预防血栓:
穿医用弹力袜:弹力袜有助于促进下肢血液回流,减少静脉血栓的形成。
被动活动:护理人员可为病人进行下肢的被动活动,如按摩或抬高双腿。
药物预防:高危病人可能需要低分子肝素等抗凝剂,需由医生评估后使用。
一旦出现患肢肿胀或疼痛,应立即就诊进行多普勒超声检查。
3、呼吸道感染
长期卧床会使肺活量下降,痰液排出受阻,容易引发肺炎等呼吸道感染。对于卧床病人,可以采取以下步骤减少感染风险:
增加呼吸训练:鼓励患者深呼吸或使用肺功能训练仪,改善肺通气。
保持环境清洁:定期开窗通风,预防病菌滋生。
补充营养:尤其是蛋白质和维生素,增强免疫力。
一旦出现白细胞升高、咳痰增多及发热等症状,应及时进行X光检查及抗感染治疗。
对于卧床病人及其家属或护理人员来说,了解并发症的风险并采取预防措施是保持健康的基础。一旦出现相关症状,早期识别和治疗可以显著改善预后,需及时寻求医疗帮助。

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