床旁血滤和透析的区别在于治疗用途与技术原理不同：血滤主要用于清除体内水分、溶解毒物和炎症因子，尤其适用于危重患者的急性肾损伤、脓毒症等，而透析则以清除代谢废物如尿素氮、肌酐为主，是慢性肾功能衰竭的长期治疗手段。
1、技术原理的差异
床旁血滤床旁连续性血液净化，CRRT通过血液滤过的方式，将患者血液引出后经过滤器，把水分、毒素和小分子物质清除掉，同时补充置换液以保证血液平衡。透析如血液透析基于弥散原理，利用半透膜实现溶质和水分的交换。血滤更注重液体平衡和炎症因子的去除，而透析更强调代谢废物和毒素的排泄。
2、适应症的差别
床旁血滤常用于危重病人，尤其是伴有血流动力学不稳定的患者，例如脓毒症、多脏器衰竭、重症急性肾损伤等，它能在长时间内缓慢调节体液，减少患者负担。透析适用于慢性肾功能衰竭者，如尿毒症患者，这类患者通过定期血液透析，维持代谢废物的排泄以及酸碱平衡。
3、治疗场景与时间
床旁血滤多在重症监护病房ICU进行，且通常需持续24小时甚至更久，治疗需要专门的设备和医护团队随时监测。透析一般安排在专门的透析室，每次治疗时间约为3-5小时，每周进行2-3次。
4、其他影响因素
血滤通常费用更高，患者更易出现一定程度的低体温或电解质紊乱。而透析经过多年的发展，更普遍应用于慢性肾病治疗，相对来说技术成熟且经济负担稍低。
两种方法侧重不同，但均针对肾功能受损的患者。危重病患者应结合病情，听从医嘱选择合适的治疗方式；慢病患者则需关注长期管理与并发症预防，提高生活质量。
