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血尿能自愈吗

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血尿能自愈吗

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张玲
张玲 河南省肿瘤医院 主任医师
血尿一般不能自愈。血尿常见的原因以及处理方法如下:
一、尿路结石,当结石卡在输尿管或尿道时,容易划破管壁引起出血。这种情况一般需要通过手术将石头取出。
二、肾脏病变导致肾脏的滤过功能下降,血液中的红细胞大量漏出到尿液中,也会引起血尿。常见的疾病有急性肾小球肾炎、IgA肾病,这种情况也需要积极治疗,避免延误病情,转化成慢性病变。
三、泌尿系肿瘤,常见的有肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤,这种情况一经发现需要积极治疗,避免肿瘤体积增大或者发生转移。

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肾结石患者应就诊泌尿外科,其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科,具体需根据结石大小、位置及并发症决定。

1、泌尿外科

泌尿外科是肾结石的首选科室,负责结石诊断、药物排石及体外冲击波碎石等治疗。当出现腰痛、血尿等症状时建议优先挂号。

2、急诊科

突发剧烈肾绞痛伴呕吐、发热需立即急诊处理。急诊科可缓解急性症状并进行初步检查排除尿路梗阻等危急情况。

3、肾内科

复发性结石或伴有肾功能异常者需肾内科评估代谢因素。该科室侧重病因筛查如甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等基础疾病管理。

4、普通外科

仅当合并急性阑尾炎、肠梗阻等急腹症时需外科会诊。绝大多数肾结石无须外科手术干预。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化。

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