健康知道
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全身浮肿尿少可能与肾脏疾病、心力衰竭、肝脏疾病、营养不良、甲状腺功能减退等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、肾脏疾病
肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致水钠潴留，表现为眼睑及下肢浮肿伴尿量减少。患者可能出现蛋白尿、血尿等症状。常用药物包括呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂，需配合低盐饮食。严重者需进行透析治疗。
2、心力衰竭
右心衰竭时体循环淤血会引起下肢对称性凹陷性水肿，伴随夜间阵发性呼吸困难。治疗需使用地高辛片增强心肌收缩力，联合硝酸异山梨酯片扩张血管。限制每日饮水量不超过1500毫升，监测体重变化。
3、肝脏疾病
肝硬化失代偿期因低蛋白血症和门脉高压，出现腹水及下肢水肿。需补充人血白蛋白，配合托拉塞米片利尿。限制钠盐摄入，每日蛋白质补充控制在每公斤体重1-1.2克，以优质蛋白为主。
4、营养不良
长期蛋白质摄入不足导致血浆胶体渗透压降低，引发全身性水肿。常见于消化吸收障碍患者，需逐步增加蛋白质摄入，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。补充复合维生素B族改善代谢。
5、甲状腺功能减退
甲减患者因黏液性水肿出现颜面及四肢非凹陷性肿胀，伴怕冷、便秘等症状。需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能。饮食注意碘元素补充，适量进食海带、紫菜等海产品。
出现浮肿伴尿少需记录24小时尿量，限制每日钠盐摄入低于3克。避免久站久坐，休息时抬高下肢促进血液回流。监测血压和体重变化，如出现呼吸困难、意识模糊等危急症状应立即急诊处理。不同病因的浮肿治疗方案差异较大，须在医生指导下规范用药，不可自行服用利尿药物。
