健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
肌腱损伤可通过局部疼痛、活动受限、肿胀瘀斑、肌腱断裂音及影像学检查等方式判断。肌腱损伤通常由运动创伤、慢性劳损、直接暴力、退行性变或炎症等因素引起，需结合临床表现与医学检查综合诊断。
1、局部疼痛
肌腱损伤后会出现损伤部位持续性或活动时加重的疼痛，疼痛性质多为锐痛或钝痛。急性损伤疼痛剧烈且局限，慢性劳损则表现为反复隐痛。疼痛可能伴随压痛感，按压肌腱走行区域时症状明显。若损伤涉及肌腱附着点，可能引发牵涉痛。疼痛程度与损伤严重性相关，但个体差异较大。
2、活动受限
损伤肌腱对应的关节功能会出现障碍，表现为主动活动无力或被动活动疼痛。完全断裂时关节丧失特定方向运动能力，部分撕裂则表现为动作乏力或动作变形。手指肌腱损伤可能出现扳机指或锤状指畸形，跟腱断裂时无法完成踮脚动作。慢性损伤患者可能因疼痛回避动作导致肌肉萎缩。
3、肿胀瘀斑
急性损伤后2-3小时内会出现局部肿胀，伴随皮下出血形成的瘀斑。肿胀程度与损伤严重性相关，可能压迫周围神经产生麻木感。陈旧性损伤可能表现为肌腱周围组织增厚或结节形成。肿胀区域皮肤温度可能升高，但需与感染性炎症区分。
4、肌腱断裂音
急性断裂瞬间可能听到清脆的"啪"声，常见于跟腱或肱二头肌长头腱断裂。触诊时可发现肌腱连续性中断形成的凹陷，患肢肌肉收缩时出现异常隆起。部分患者会描述损伤瞬间有"被击中"的感觉，随后立即出现功能障碍。
5、影像学检查
超声检查可动态观察肌腱连续性、厚度及周围积液，适合表浅肌腱评估。磁共振成像能清晰显示肌腱全层及部分撕裂，判断损伤范围和伴随的骨髓水肿。X线片主要用于排除骨折或钙化性肌腱炎。关节镜检查兼具诊断与治疗功能，适用于深部肌腱损伤评估。
疑似肌腱损伤时应立即停止活动并冰敷患处，使用弹性绷带加压包扎减少肿胀，抬高患肢促进静脉回流。避免热敷、按摩等可能加重损伤的处理，及时就医进行专业评估。康复期需遵医嘱进行渐进式功能训练，配合物理治疗促进肌腱愈合，预防粘连和再损伤。日常注意补充蛋白质、维生素C等有助于肌腱修复的营养素。
.jpg)
