健康知道
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妊娠期糖尿病在孕妇中的发生率约为10%-15%，属于孕期常见并发症。发病率高低主要与年龄、孕前体重、遗传因素、多胎妊娠、既往不良孕产史等因素相关。
1、年龄因素：
35岁以上高龄孕妇患病风险显著增加。随着年龄增长，胰岛素抵抗逐渐加重，胰腺β细胞功能下降，导致糖代谢异常。建议高龄孕妇在孕24-28周常规进行75g口服葡萄糖耐量试验筛查。
2、体重影响：
孕前体重指数≥25kg/m²的孕妇风险升高3倍。肥胖会导致脂肪细胞因子分泌异常，加重胰岛素抵抗。孕前通过饮食控制和适度运动将体重控制在正常范围可有效预防。
3、遗传倾向：
有糖尿病家族史者患病风险增加2-3倍。特定基因如TCF7L2、KCNJ11等基因多态性与发病相关。这类孕妇需加强孕期血糖监测频率。
4、多胎妊娠：
双胎孕妇发病率较单胎高1.5-2倍。胎盘分泌的激素如胎盘催乳素、孕酮等拮抗胰岛素作用，多胎妊娠时这种效应更为显著。
5、既往病史：
曾有妊娠期糖尿病史者再次妊娠复发率达50%。既往分娩过巨大儿（出生体重≥4kg）或有过不明原因胎死宫内史的孕妇也属于高危人群。
妊娠期糖尿病患者应建立个性化饮食方案，每日分5-6餐进食，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，搭配优质蛋白质。每周进行150分钟中等强度有氧运动如孕妇瑜伽、快走等。定期监测空腹及餐后2小时血糖，血糖控制不佳时需及时就医。产后6-12周需复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病，终身保持健康生活方式可降低2型糖尿病发生风险。
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