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慢性胃炎是怎样引起的

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慢性胃炎是怎样引起的

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
慢性胃炎的原因包括第一个是幽门螺杆菌的感染,幽门螺杆菌产生的尿素酶,分解尿素之后产生氨,以及它产生的毒素,如空泡毒素等,还有一些酶可以直接损伤胃黏膜的上皮细胞。第二个幽门螺杆菌诱导上皮细胞释放的白介素8,可以诱发炎症反应,可以损伤胃黏膜。幽门螺杆菌还可以通过抗原模拟或者交叉抗原机制诱发免疫反应,后者损伤胃上皮细胞,幽默螺杆菌感染后,几乎无一例外的会引起组织学胃炎。长期感染之后,部分患者可发生胃黏膜的萎缩和化生。慢性胃炎的第二个发病原因是自身免疫性机制和遗传因素。胃体萎缩为主的慢性胃炎发生在自身免疫紊乱的基础上,又称为自身免疫性胃炎或A型萎缩性胃炎。胃酸和内因子的缺乏可以导致恶性贫血,慢性胃炎还有一些其他的因素,包括十二指肠液的反流,长期进食粗糙的或刺激性的食物,酗酒、高盐饮食,长期服用阿司匹林、解热镇痛药等,可长期反复损伤胃黏膜,造成炎症持续不愈。慢性右心衰竭、肝硬化门脉高压症也可以引起胃黏膜的晕血缺氧,这些因素可各自或与幽门螺杆菌感染起协同的作用。

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肝囊肿一般不会引起腹胀,但囊肿体积较大或数量较多时可能压迫周围器官导致腹胀。肝囊肿是肝脏内充满液体的囊性病变,多数为先天性且生长缓慢。

肝囊肿患者通常无明显症状,多数在体检时偶然发现。囊肿体积较小时不会对肝脏功能或周围器官造成影响,此时不会出现腹胀等不适。囊肿生长速度较慢,部分患者可能终身无需特殊治疗。定期超声检查可监测囊肿变化,日常注意避免腹部外伤即可。

当肝囊肿直径超过10厘米或多发囊肿占据肝脏大部分体积时,可能压迫胃、肠道等邻近器官。机械性压迫可导致餐后饱胀感、食欲下降等消化系统症状。囊肿合并感染或出血时可能出现发热、右上腹疼痛等表现。极少数情况下囊肿破裂可引起急性腹痛,需紧急就医处理。

建议肝囊肿患者每6-12个月进行超声复查,避免剧烈运动导致囊肿破裂。若出现持续腹胀伴随体重下降、黄疸等症状,需及时就诊排除其他消化系统疾病。日常饮食宜清淡易消化,限制高脂肪食物摄入,保持规律作息有助于维持肝脏健康。

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