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舌系带手术是用于治疗舌系带过短的常见口腔小手术,主要方式有舌系带切开术、舌系带延长术等。
1、手术目的解决因舌系带过短导致的吮吸困难、发音障碍等问题,多见于婴幼儿先天性舌系带附着异常。
2、适用人群新生儿筛查发现哺乳困难者,或3岁以上仍存在明显发音不清的儿童,需经口腔科医生评估后实施。
3、手术方式局部麻醉下进行,采用激光或传统剪刀切断过短舌系带,创口通常无须缝合,出血量极少。
4、术后护理术后2小时可进食流质,需进行伸舌训练防止粘连,多数患者1周内完全恢复。
术后建议保持口腔清洁,避免过硬食物,定期复查评估舌体活动度恢复情况。
根管治疗无法实施通常与牙髓坏死程度不足、牙根严重吸收、牙齿结构无法修复、患者全身状况禁忌等因素有关。
1、牙髓存活:牙髓未完全坏死时,炎症反应可能导致治疗中剧烈疼痛,需先通过抗生素如阿莫西林、甲硝唑、布洛芬控制感染后再评估。
2、牙根吸收:牙根外吸收超过三分之一或内吸收严重时,根管器械无法到达工作长度,需结合CBCT评估后考虑拔牙或意向再植术。
3、牙齿缺损:冠部大面积缺损导致无法严密封闭,或牙根纵折时,需采用桩核冠修复或拔除后种植修复。
4、全身禁忌:严重心血管疾病、凝血功能障碍或放疗后颌骨坏死风险高者,需多学科会诊评估风险,必要时选择保守治疗。
建议术前完善口腔检查与全身评估,根据个体情况选择替代方案如活髓保存术或微创拔牙,术后注意口腔卫生维护。