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闭塞性动脉硬化的症状表现有哪些

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闭塞性动脉硬化的症状表现有哪些

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
动脉硬化闭塞的症状可以归纳为三个字,麻、凉、疼。首先是麻木,这是一个比较早期的症状,病人会感觉脚有点发麻,有时候跟腰椎间盘突出压迫症状有点类似,再继续发展病人腿发凉,好多人夏天恨不得还要穿棉裤,就说明末梢循环不好、远端缺血,这是发凉的症状。再就是疼痛,病人走一走路就会疼,医学名词叫做间歇性跛行,就是不走路不疼,走一段路就开始疼,一般走100米开始疼或者走200米开始疼,100米或200米叫做跛行距离,跛行距离是判断病情轻重的一个指标,如果病人走不到200米就疼,可能症状就会比较严重,在分期上就属于Ⅱb期,就需要手术干预,如果能走200米以上,属于Ⅱa期,可以通过药物治疗、通过改变生活方式、锻炼的方式改善症状。疼的症状如果继续发展会进入第Ⅲ期的病变,叫做静息痛。就是晚上病人睡觉的时候、不走路也开始疼,有时候病人睡着了后半夜会疼醒,需要把脚垂下来,依靠重力作用血液才能流到脚趾、能够缓解症状,这是比较严重的。再往后发展就会形成脚的坏死、组织的坏死,这是临床第Ⅳ期病变,这个时候就会有一定的截肢率,这是手术体征,手术指征需要干预这种的绝对指征。

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肝脏血管瘤的治疗方法主要有定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗。

1、定期观察

体积较小且无症状的血管瘤通常无须治疗,建议每6-12个月通过超声或CT复查监测瘤体变化。

2、药物治疗

生长较快的血管瘤可遵医嘱使用普萘洛尔、泼尼松等药物控制发展,但无法消除病灶。

3、介入治疗

经导管动脉栓塞术通过阻断血管瘤血供使其萎缩,适用于3-5厘米的中等大小病灶。

4、手术治疗

腹腔镜或开腹手术切除适用于直径超过5厘米、伴有破裂风险或压迫症状的血管瘤。

日常应避免剧烈运动和外伤,保持规律作息,出现腹痛腹胀等症状需及时就医复查。

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