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萎缩性胃炎患者可在医生指导下使用黄芪建中汤、香砂六君子汤、柴胡疏肝散、一贯煎等中药方剂治疗,中药调理需辨证施治,建议结合胃镜复查评估疗效。
1、黄芪建中汤适用于脾胃虚寒型萎缩性胃炎,表现为胃痛喜温、食欲减退。主要含黄芪、桂枝等药材,具有温中补气功效。需注意阴虚火旺者忌用。
2、香砂六君子汤针对脾胃虚弱兼气滞证,常见脘腹胀满、嗳气。含党参、白术、砂仁等成分,能健脾化湿行气。服药期间忌食生冷油腻。
3、柴胡疏肝散适用于肝胃不和型,症状见胁胀胃痛、情绪波动加重。以柴胡、白芍为主药,可疏肝和胃。需监测肝功能异常反应。
4、一贯煎主治胃阴不足型,表现为胃灼热、口干舌燥。含沙参、麦冬等养阴药材。糖尿病患者用药需调整方中糖分含量。
中药治疗需持续3-6个月,配合低盐低脂饮食,避免腌制食品刺激胃黏膜,定期复查胃镜与病理检查。
胰腺炎治疗需根据病情严重程度选择干预方式,主要有禁食胃肠减压、静脉补液支持、药物治疗、手术治疗等方法。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食减少胰液分泌,通过胃肠减压缓解腹胀,同时静脉补充营养维持水电解质平衡。
2、静脉补液支持大量补液可预防休克,纠正脱水及酸碱失衡,必要时需输注白蛋白或血浆改善循环。
3、药物治疗可使用生长抑素类似物抑制胰酶分泌,质子泵抑制剂减少胃酸刺激,抗生素控制继发感染,具体药物包括奥曲肽、奥美拉唑、头孢曲松等。
4、手术治疗重症胰腺炎合并坏死感染时需行坏死组织清除术,胆源性胰腺炎可能需ERCP取石或胆囊切除术。
恢复期应从流质饮食逐步过渡,避免高脂食物,戒酒并控制血脂血糖,定期复查胰腺功能。