健康知道
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急性播散性脑脊髓炎可能引发神经功能障碍、认知损害、运动障碍等危害，严重时可危及生命。该疾病属于中枢神经系统脱髓鞘疾病，主要与免疫系统异常攻击髓鞘有关，需及时就医干预。
1、神经功能障碍
急性播散性脑脊髓炎可能导致视力模糊、言语困难或感觉异常等神经功能缺损。这些症状与大脑和脊髓多发性炎症病灶相关，若累及视神经或脑干，可能出现视力骤降、吞咽障碍等急症表现。早期使用甲泼尼龙注射液冲击治疗有助于控制炎症进展，部分患者需联合免疫球蛋白治疗。
2、认知与精神异常
约半数患者会出现记忆力减退、注意力不集中等认知障碍，严重者可能发展为痴呆。情绪波动、幻觉等精神症状也可能发生，与额叶或边缘系统受累有关。康复期可配合认知训练，必要时使用奥拉西坦胶囊等神经营养药物辅助改善。
3、运动系统损害
肢体无力、平衡失调是常见表现，严重时出现截瘫或四肢瘫痪。脊髓炎性病变可能导致肌张力增高，引发痉挛性瘫痪。巴氯芬片可缓解肌痉挛，急性期后需持续进行运动功能康复训练以预防关节挛缩。
4、自主神经紊乱
可能出现尿潴留、便秘或血压波动等自主神经功能障碍。这与脊髓自主神经中枢受损相关，导尿护理和胃肠动力药如莫沙必利片可改善症状。长期功能障碍者需警惕泌尿系感染等并发症。
5、生命体征危象
脑干广泛受累时可引发呼吸衰竭、循环衰竭等致命并发症。延髓病变可能导致突发呼吸暂停，需紧急气管插管维持通气。此类患者需在重症监护室进行生命支持治疗，部分需血浆置换清除致病抗体。
患者应保持充足休息，避免感染等诱发因素，康复期需坚持肢体功能锻炼和认知训练。高蛋白饮食有助于神经修复，可适量增加鱼类、蛋类摄入。定期神经科随访评估病情进展，疫苗接种需严格遵循医嘱。出现发热或症状加重时需立即复诊，防止疾病复发或进展。
脑膜炎疫苗是否免费需根据疫苗类型和地区政策决定，部分疫苗纳入国家免疫规划可免费接种，部分需自费。
A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗和A群脑膜炎球菌多糖疫苗属于国家免疫规划疫苗，适龄儿童可免费接种。这两种疫苗主要用于预防流行性脑脊髓膜炎，接种程序通常为6-18月龄儿童基础免疫2剂次，3岁和6岁各加强1剂次。免费接种对象为纳入国家免疫规划的适龄人群，具体接种时间和剂次需遵循当地疾控中心安排。
ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、AC群脑膜炎球菌结合疫苗等非免疫规划疫苗需自费接种。这些疫苗可提供更广泛的血清型保护，适用于2岁以上儿童及成人高危人群接种。自费疫苗价格因地区和接种机构有所差异，一线城市价格通常高于三线城市。有特殊需求或前往脑膜炎流行区的人群可考虑自费接种补充保护。
接种疫苗前应确认疫苗种类和收费情况，部分地区的流动人口子女可能需返回户籍地享受免费接种政策。所有疫苗接种后需留观30分钟，出现发热或局部红肿属常见反应，持续高热或异常症状需及时就医。保持接种部位清洁干燥，避免剧烈运动，注意观察接种后反应情况。
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