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截瘫患者一般可以接种疫苗,但需根据具体健康状况和疫苗类型综合评估。脊髓损伤本身通常不影响疫苗接种,但若合并严重感染、免疫抑制或急性期并发症时需暂缓。
截瘫患者接种疫苗前需重点评估是否存在发热、活动性感染或严重心肺功能障碍。多数常规疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗对脊髓损伤患者安全有效,有助于预防呼吸道感染等并发症。接种前应确保无疫苗成分过敏史,近期未使用免疫抑制剂。脊髓损伤后长期卧床者更需通过疫苗接种降低肺炎风险。
存在严重自主神经反射异常、进行性神经系统病变或合并吉兰巴雷综合征病史的患者需谨慎。部分活疫苗如带状疱疹减毒活疫苗在免疫功能低下时禁用。正在接受大剂量激素治疗或存在压疮合并败血症等急性感染时,应延迟接种至病情稳定。
建议接种前由康复科或神经内科医生全面评估,完善血压监测、肺功能等检查。接种后需加强局部护理和生命体征观察,注意是否出现异常发热或肢体痉挛加重。保持接种部位清洁干燥,适当增加水分摄入。定期随访疫苗接种效果,必要时检测抗体水平。