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绝经后女性体内的节育环一般建议取出来。节育环长期滞留可能增加子宫穿孔、感染或嵌顿风险，取出时机需结合个体情况由医生评估。
绝经后女性雌激素水平下降会导致子宫逐渐萎缩，节育环可能因宫腔缩小而发生移位或嵌入子宫肌层。临床数据显示，绝经超过1年未取环者发生环嵌顿的概率明显上升，部分患者可能出现腰骶部隐痛、异常阴道出血等症状。取环手术通常在月经完全停止6-12个月后进行，此时子宫尚未过度萎缩，操作难度较低。术前需通过超声检查确认环的位置，存在严重内科疾病或生殖系统急性炎症者需暂缓手术。
少数绝经多年且无不适症状的老年患者，若存在严重心肺功能障碍等手术禁忌证，经评估后可选择保留节育环。但需定期进行妇科检查和超声监测，关注是否出现腹痛、分泌物异常等变化。对于已发生环嵌顿但无症状者，需每半年复查一次盆腔三维成像，观察环与子宫壁的相对位置变化。
建议绝经女性在妇科医生指导下制定个体化取环方案，术后保持会阴清洁，2周内避免盆浴和性生活。日常可适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松，每年进行宫颈癌筛查和骨密度检测。若取环后出现持续腹痛或发热，需及时返院排除感染可能。
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