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关节置换手术是全麻还是局麻

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关节置换手术是全麻还是局麻

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
关节置换手术可以采用腰部麻醉、硬膜外麻醉、全身麻醉,但是不能采用局部麻醉。现在比较流行的关节置换包括两种,一种是髋关节置换,一种是膝关节置换,而膝关节的置换主要是应用于的膝关节病、关节畸形、关节疼痛,而髋关节的关节置换主要用于髋关节的骨性关节炎、股骨头缺血性坏死和股骨颈骨折等。关节置换的过程中,要保持良好的肌肉松弛,手术操作才能顺利,而腰麻和硬膜外麻醉及全身麻醉都能达到这种要求。而对于一些老年人的患者,比如股骨颈骨折、股骨头骨折等,身体条件相对较差,如果采用全身麻醉,对血流动力学及肺功能的影响比较大。所以,老年人多采取腰麻或者是硬膜外麻醉。

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脸部骨折可通过饮食调节、营养补充、避免不良习惯等方式促进恢复。脸部骨折通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、交通事故、暴力伤害等原因引起。 1、高钙食物:钙是骨骼修复的重要元素,骨折后应多摄入富含钙的食物,如牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,以及豆腐、芝麻、虾皮等。这些食物有助于加速骨骼愈合,同时增强骨密度。每天建议摄入800-1200毫克钙,可通过食物或钙补充剂实现。 2、蛋白质摄入:蛋白质是组织修复的基础,骨折后需要增加蛋白质的摄入。优质蛋白质来源包括鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆类等。蛋白质有助于促进伤口愈合和骨骼再生,建议每天摄入1.2-1.5克蛋白质/公斤体重。 3、维生素D补充:维生素D有助于钙的吸收和利用,骨折后应多晒太阳或补充富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄、深海鱼等。维生素D的摄入量建议为每天600-800国际单位,可通过食物或补充剂补充。 4、避免刺激性食物:骨折后应避免食用辛辣、油腻、过咸的食物,这些食物可能影响伤口愈合和炎症控制。同时,减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品的摄入,以免影响骨骼修复进程。 5、抗氧化食物:富含抗氧化物质的食物有助于减轻炎症和促进组织修复。建议多食用新鲜蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、蓝莓、橙子等。这些食物中的维生素C、维生素E等抗氧化成分有助于加速骨折愈合。 在饮食调节的基础上,适当进行低强度运动如散步、太极等,有助于促进血液循环和骨骼修复。同时,保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,有助于身体恢复。定期复查,遵循医生的建议进行康复训练,确保骨折部位得到充分修复。

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