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牙齿松了可以自己拔吗

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牙齿松了可以自己拔吗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿松动不建议自行拔除。牙齿松动可能由牙龈炎、牙周炎、外伤、骨质疏松等原因引起,需根据病因采取专业治疗。

1. 牙龈炎

牙龈炎可能导致牙齿松动,表现为牙龈红肿、出血。可通过洗牙、使用抗菌漱口水等方式治疗,药物可选择甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟。

2. 牙周炎

牙周炎是牙齿松动的常见原因,常伴随牙龈萎缩、牙槽骨吸收。治疗包括龈下刮治、牙周手术,药物可使用多西环素、米诺环素、替硝唑。

3. 外伤

牙齿受到外力撞击可能导致松动,需及时就医固定。轻微松动可能自行恢复,严重松动需进行牙周夹板固定或根管治疗。

4. 骨质疏松

全身性疾病如骨质疏松可能导致牙齿松动,需治疗原发病。可补充钙剂、维生素D,药物包括阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸。

牙齿松动应及时就诊口腔科,避免自行拔牙导致感染或损伤邻牙,日常注意口腔卫生,定期检查牙齿健康。

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牙根尖炎多数情况下无须拔牙,可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。

1、根管治疗

通过清除感染牙髓和坏死组织,彻底消毒根管后填充,可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。

3、脓肿引流

若形成根尖周脓肿,需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压,避免炎症扩散至颌骨。

4、定期复查

治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大,需考虑根尖手术或拔牙。

日常注意避免咬硬物,保持口腔卫生,出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。

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