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漏斗胸是否压迫心肺需通过影像学检查结合临床症状综合判断，主要评估指标包括胸部CT显示胸骨凹陷深度、心脏受压位移程度、肺功能检测异常、运动耐力下降及心悸气促等典型症状。
1、影像学评估：
胸部CT是诊断核心，可精确测量胸骨后缘与脊柱前缘最短距离（Haller指数），指数大于3.25提示中重度凹陷。心脏超声能观察右心室受压变形情况，MRI可评估胸骨与心肺的立体位置关系。动态呼吸CT还能捕捉吸气相时肺叶扩张受限状态。
2、心肺功能检测：
肺活量测定中FEV1/FVC比值下降提示限制性通气障碍，运动心肺试验出现血氧饱和度快速降低或最大摄氧量显著低于同龄人，提示功能代偿不足。24小时动态心电图能发现体位性心律失常等心肌受压表现。
3、心脏位移程度：
严重凹陷会导致心脏向左后移位，胸片显示心影左移、心尖上抬，CT三维重建可见右心室前壁受压变形。二尖瓣脱垂、三尖瓣反流等瓣膜病变是长期受压的继发改变。
4、典型症状表现：
活动后胸闷气短是最常见主诉，快速爬楼梯时症状加剧。部分患者出现胸痛、心悸或阵发性心动过速，平卧时可能加重。儿童可表现为运动能力显著落后于同龄人，易疲劳。
5、继发体征观察：
胸廓畸形伴随肩前倾、驼背等代偿性姿势，听诊可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进。重度患者可能出现杵状指或口唇发绀等慢性缺氧体征，提示已影响气体交换功能。
建议定期监测肺功能与心脏超声，中重度患者需避免剧烈对抗性运动。日常可进行腹式呼吸训练改善通气效率，游泳等伸展运动有助于矫正体态。营养补充应注重维生素D和钙质摄入，肥胖者需控制体重以减少胸廓负荷。出现夜间阵发性呼吸困难或晕厥需立即就诊。
