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中暑发烧和感冒发烧有啥区别

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中暑发烧和感冒发烧有啥区别

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

中暑发烧和感冒发烧在病因、症状及处理方式上存在明显区别。中暑发烧主要由高温环境导致体温调节失衡,表现为高热无汗、皮肤干热;感冒发烧则由病毒感染引发,常伴随鼻塞、咳嗽等呼吸道症状。两者在发病机制和干预措施上需严格区分。

1、病因差异

中暑发烧是高温环境下机体散热障碍所致,核心机制为热蓄积和脱水。长时间暴露于高温高湿环境、剧烈运动后体液流失过多是主要诱因。感冒发烧则由鼻病毒、冠状病毒等病原体入侵上呼吸道黏膜,激活免疫系统释放致热因子引起。前者属于物理性体温失调,后者为感染性炎症反应。

2、症状特点

中暑发烧体温常快速升至39℃以上,皮肤发烫干燥无汗,可能出现意识模糊或抽搐。感冒发烧多为中低热(37.5-38.5℃),伴随明显寒战、流涕、咽痛等局部症状。中暑患者四肢肌肉可有痉挛性疼痛,感冒者则多见全身酸痛乏力。

3、体征表现

中暑者可见面色潮红或苍白,脉搏快而弱,血压可能下降。感冒患者通常咽部充血,扁桃体可能肿大,听诊肺部多无异常。中暑严重时会出现瞳孔散大、反射减弱等神经系统体征,感冒则可能引发淋巴结轻度肿大。

4、辅助检查

中暑实验室检查可见血液浓缩(血红蛋白升高)、电解质紊乱(低钠低氯)。感冒血常规多显示白细胞正常或偏低,淋巴细胞比例增高。严重中暑可能出现肌酸激酶显著升高,感冒合并细菌感染时中性粒细胞会增多。

5、处理原则

中暑需立即脱离高温环境,用冷水擦拭或冰敷大血管处,补充含电解质液体。感冒应休息并保证水分摄入,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、连花清瘟胶囊、奥司他韦颗粒等药物。中暑重症需静脉补液和器官支持治疗,感冒继发细菌感染时才考虑阿莫西林胶囊等抗生素。

预防中暑需避免高温时段户外活动,穿着透气衣物,每小时补充200-300毫升淡盐水。预防感冒应注意手卫生,保持室内通风,流感季节可接种疫苗。出现持续高热不退、意识障碍或呼吸困难时,两类发热均需紧急就医。日常可监测体温变化,记录伴随症状以帮助医生鉴别诊断。

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