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小儿麻痹症通常由脊髓灰质炎病毒感染引起，主要传播途径包括粪口传播、密切接触以及飞沫传播。脊髓灰质炎病毒通过侵犯神经系统，尤其是脊髓前角运动神经元，导致肌肉麻痹和萎缩。预防措施主要有接种疫苗、注意卫生隔离、避免接触感染者、加强营养支持、及时就医干预等。
1、病毒感染
脊髓灰质炎病毒是小儿麻痹症的直接致病源，属于肠道病毒科。病毒通过污染的水源或食物进入人体，在肠道内繁殖后侵入血液，最终攻击中枢神经。感染初期可能出现发热、头痛等非特异性症状，易被误认为普通病毒感染。预防需严格接种脊灰疫苗，包括口服减毒活疫苗和注射灭活疫苗。
2、粪口传播
病毒通过感染者粪便污染环境后传播，是主要感染途径。卫生条件较差的地区易发生流行，病毒可在污水中存活较长时间。儿童接触被污染的玩具、餐具或食物后经口感染。加强个人卫生管理，饭前便后彻底洗手，对患儿排泄物进行消毒处理可有效阻断传播链。
3、免疫缺陷
未完成全程疫苗接种或免疫功能低下的儿童更易感。早产儿、营养不良患儿及患有先天性免疫缺陷疾病的儿童感染后病情往往较重。临床表现为进行性肌无力，严重者可出现呼吸肌麻痹。需定期进行免疫接种评估，对高危儿童可考虑补充接种灭活疫苗。
4、神经损伤
病毒侵入脊髓前角运动神经元后引发炎症反应，导致不可逆的神经细胞坏死。受损神经支配的肌肉会出现弛缓性瘫痪，以下肢不对称性瘫痪最为典型。急性期可使用静脉注射免疫球蛋白，恢复期需配合康复训练改善肌肉功能。
5、继发感染
部分患儿在病毒感染后可能出现继发性肺炎或尿路感染。长期卧床者易发生压疮和关节挛缩。护理需保持皮肤清洁干燥，定期翻身拍背，对瘫痪肢体进行被动活动。可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等药物控制细菌感染。
预防小儿麻痹症最有效的方法是按时完成脊髓灰质炎疫苗接种程序，我国目前采用2剂灭活疫苗加2剂口服疫苗的序贯接种方案。日常生活中需注意饮食卫生，避免接触疑似病例。患儿出现发热伴肢体无力症状时，家长应立即送医并做好隔离防护。康复期可通过物理治疗改善运动功能，同时加强蛋白质和维生素摄入促进神经修复。
