膀胱癌有哪些病因？

提问时间：2022-11-16 14:23 | 1人回答 | 59次阅读

膀胱癌膀胱

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膀胱癌有哪些病因？

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李峰临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-11-16 14:37

1.膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占膀胱癌患者总数的90%以上，通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌。2.病因，它的病因非常复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，30%～50%的膀胱癌都由吸烟引起，吸烟可以使膀胱癌危险率增加2～6倍，随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显地增高。另一重要的致病危险因素是与一系列职业和职业接触有关。现已证实苯胺、二氨基联苯都是膀胱癌的致癌物，长期地接触这类化学物质的患者膀胱癌的概率就增加。与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。

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推荐女性会得膀胱癌吗 2025-06-27 17:07

女性可能会得膀胱癌，但发病率低于男性。膀胱癌可能与长期吸烟、接触化学物质、慢性膀胱炎等因素有关，典型症状包括无痛性血尿、尿频尿急等。

膀胱癌在女性中的发病率约为男性的四分之一，但近年来有上升趋势。长期吸烟是重要诱因，烟草中的有害物质经尿液排出时会刺激膀胱黏膜。职业接触染料、橡胶、皮革等化学制品的女性风险更高，这些物质中的芳香胺类化合物具有致癌性。反复发作的慢性膀胱炎可能造成黏膜异常增生，特别是长期留置导尿管的患者。部分患者存在遗传易感性，家族中有膀胱癌病史者需提高警惕。盆腔放疗史也是危险因素之一，放射线可能诱发膀胱细胞突变。

女性膀胱癌早期多表现为间歇性肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或酱油色但不伴疼痛。随着肿瘤进展可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状，容易被误诊为尿路感染。晚期患者可能出现下腹痛、盆腔包块、下肢水肿等浸润转移症状。诊断主要依靠膀胱镜检查和组织活检，影像学检查可评估肿瘤范围。治疗方式根据分期选择经尿道肿瘤切除、膀胱部分切除或根治性膀胱切除术，必要时配合化疗或免疫治疗。

建议女性避免吸烟及二手烟暴露，接触化学物质时做好防护，每天饮水2000毫升以上稀释尿液。出现无痛血尿应及时就医排查，40岁以上人群可定期做尿液脱落细胞检查。术后患者需遵医嘱进行膀胱灌注化疗，定期复查膀胱镜监测复发情况。保持会阴清洁、预防尿路感染也有助于降低发病风险。