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吸烟和膀胱癌有关系吗

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吸烟和膀胱癌有关系吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

吸烟与膀胱癌有明确关系,吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一。烟草中的有害物质通过尿液排泄时会长期刺激膀胱黏膜,增加细胞癌变概率。

烟草燃烧产生的芳香胺类化合物是导致膀胱癌的关键物质,这类物质进入人体后经代谢形成致癌物,最终通过尿液排出。膀胱作为储存尿液的器官,其黏膜上皮细胞会长期接触这些致癌物,导致DNA损伤和异常增殖。吸烟者膀胱癌发病风险比不吸烟者高出数倍,且风险随吸烟量、吸烟频率增加而上升。吸烟年限越长,每日吸烟量越大,患膀胱癌的概率越高。戒烟后风险会随时间逐渐降低,但可能需要十年以上才能接近不吸烟者水平。

除吸烟外,长期接触某些化工原料、反复泌尿系统感染、盆腔放射治疗史等因素也可能诱发膀胱癌。部分患者存在遗传易感性,如某些基因突变会导致对致癌物代谢能力异常。膀胱癌早期可能表现为无痛性血尿、尿频尿急等症状,晚期可能出现排尿困难、盆腔疼痛。确诊需结合尿细胞学检查、膀胱镜活检等医学检查。

预防膀胱癌最有效的方法是戒烟,同时避免接触已知致癌物。日常应保持充足饮水促进排尿,减少尿液中有害物质在膀胱的停留时间。出现血尿等异常症状时应及时就医检查,膀胱癌早期发现可通过手术、灌注治疗等手段获得较好预后。术后患者需定期复查膀胱镜,监测复发情况,同时严格避免吸烟以降低复发风险。

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