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帕金森脑深部电刺激效果好吗

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帕金森脑深部电刺激效果好吗

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张飞雄
张飞雄 聊城市第二人民医院 主任医师
帕金森病脑深部电刺激,用完效果比较明显。什么叫脑深部电刺激?通常也叫脑起搏器,帕金森病可以理解,由于脑子里面的左旋多巴的缺乏,导致脑子细胞里面的神经元或者叫神经传导术的不正常放电,表现帕金森症状。脑起搏器在不正常的神经元或叫神经传导术上植入电极,通过一个外加的电刺激,来控制不正常的放电,来从而改善症状。假如病人选择的好,另外就是手术刺激的靶点选择好。还有一个就是手术位置刺的好,靶点植入准确,还加上手术后,刺激参数的合适跟药物的配合,往往可以起到比较好的明显效果。目前认为帕金森病脑深部电刺激术,是帕金森病治疗的一个最大的进展。关于帕金森病脑深部电刺激手术效果好不好,要具体分析。假如诊断明确,手术做得好,因为手术后的刺激参数比较好,效果还是很满意的。

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手术治疗帕金森病的方法包括脑深部电刺激术、苍白球毁损术等,可有效改善症状,但也存在一定风险。帕金森病可能与遗传、环境毒素、神经炎症等因素有关,通常表现为震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等症状。 1、脑深部电刺激术:通过植入电极刺激特定脑区,能够显著缓解震颤和运动迟缓。手术创伤较小,术后可调节刺激参数,但存在感染、出血等风险,且设备费用较高。 2、苍白球毁损术:通过破坏异常活跃的脑区,减轻肌肉僵硬和运动障碍。手术效果立竿见影,但可能导致不可逆的神经损伤,且长期疗效可能减退。 3、术后管理:手术并非治愈手段,术后仍需配合药物治疗。多巴胺类药物如左旋多巴、普拉克索、罗匹尼罗等需继续使用,剂量可根据症状调整。 4、适应症选择:手术适用于药物控制不佳的中晚期患者。术前需全面评估身体状况,排除严重心肺疾病,确保手术安全性。 5、心理支持:手术前后需关注患者心理状态。帕金森病常伴随抑郁、焦虑,心理疏导和家庭支持对术后康复至关重要。 帕金森病患者术后应保持均衡饮食,多摄入富含纤维的食物如燕麦、菠菜,避免高脂肪饮食。适度运动如太极拳、散步有助于改善运动功能。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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