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碘131的代谢时间通常为8天左右，实际代谢速度受甲状腺功能状态、用药剂量、个体代谢差异、年龄及肾功能等因素影响。
1、甲状腺功能：
甲状腺功能亢进患者代谢较快，因甲状腺组织对碘131摄取率增高；甲状腺功能减退者代谢速度可能延缓。接受碘131治疗后，甲状腺组织破坏程度也会影响残留放射性的清除速率。
2、用药剂量：
治疗性剂量（如甲亢治疗常用5-15mCi）比诊断性剂量（0.1-0.3mCi）代谢时间更长。高剂量碘131在体内分布更广，部分会通过尿液、汗液等途径持续排出。
3、个体差异：
基础代谢率高的人群（如青少年、运动员）代谢速度可加快20%-30%。体重指数较高者可能因脂肪组织蓄积而延长代谢时间，女性经期激素变化也可能轻微影响排泄速率。
4、年龄因素：
儿童甲状腺对碘131的摄取率是成人的1.5-2倍，代谢周期可缩短至5-6天。老年人因肾功能减退和代谢率下降，完全清除时间可能延长至10-12天。
5、肾功能影响：
约75%的碘131通过肾脏排泄，肾功能不全患者清除率可降低40%-60%。透析患者需特别监测放射性水平，必要时需调整透析方案加速清除。
碘131治疗期间建议每日饮水2000-3000毫升促进排泄，避免高碘食物如海带、紫菜等干扰代谢。治疗后1周内应与他人保持1米以上距离，孕妇儿童需延长至2周。衣物、餐具需单独清洗，排泄后冲水需覆盖马桶盖。定期复查甲状腺功能及颈部超声，治疗3个月后需评估疗效决定后续方案。恢复期出现颈部肿痛、心悸等症状应及时复诊。
