健康知道
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月经持续13天不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等因素有关，需结合具体检查明确病因。
1. 内分泌失调精神压力或过度节食可能影响激素水平，表现为经期延长。建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积导致出血时间长，常伴经量增多。超声检查可确诊，药物可选氨甲环酸片，严重者需肌瘤切除术。
3. 子宫内膜息肉息肉刺激子宫内膜易引发不规则出血，宫腔镜检查可诊断。较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大者需行宫腔镜电切术。
4. 凝血异常血小板减少或维生素K缺乏可能影响凝血功能，需检测血常规和凝血四项。针对病因补充铁剂、维生素K1注射液等，血液科协同治疗。
长期异常出血期间避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、深绿色蔬菜等含铁食物，出血超过14天或伴随头晕需立即就医。
吃黄体酮推迟月经并非绝对有效，其效果受用药时机、个体差异、药物剂量及原发疾病等因素影响。
1、用药时机需在月经周期黄体期早期开始服药，若临近月经来潮时使用可能无法有效延迟。建议在医生指导下规范用药。
2、个体差异部分人对黄体酮敏感性较低，可能出现突破性出血。常见于多囊卵巢综合征或内分泌紊乱患者，需结合其他治疗。
3、药物剂量剂量不足可能导致撤退性出血，过量则易引发头晕、乳房胀痛等副作用。常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
4、原发疾病子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病可能干扰药效，需先治疗基础疾病。表现为异常出血或痛经加重时应及时就医。
服药期间避免剧烈运动，出现严重头痛或血栓症状需立即停药就诊。建议用药前完善妇科检查评估适应症。
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