健康知道
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感冒咳嗽半个月未愈可通过生活调整、对症用药、病因排查、中医调理等方式治疗。持续咳嗽可能与感染未控制、气道高反应、鼻后滴漏综合征、继发细菌感染等因素有关。
1、生活调整保持每日2000毫升温水摄入，用生理盐水雾化湿润气道，睡眠时垫高枕头减少鼻咽部分泌物刺激。避免接触冷空气及油烟等刺激性气体。
2、对症用药干咳可选用右美沙芬糖浆镇咳，痰液黏稠时服用氨溴索口服液祛痰，伴有气喘可雾化吸入布地奈德。需在呼吸科医生指导下规范用药。
3、病因排查可能合并支原体感染需检测血清抗体，过敏性咳嗽需进行肺功能检查，鼻窦炎引发的咳嗽需完善鼻窦CT。明确病因后针对性使用阿奇霉素、孟鲁司特或鼻用激素。
4、中医调理风邪犯肺证可用止嗽散加减，肺燥伤阴适用沙参麦冬汤，痰湿蕴肺型推荐二陈汤合三子养亲汤。建议在中医师辨证后选择代煎中药或颗粒剂。
咳嗽期间避免食用辛辣刺激及生冷食物，保持室内湿度50%-60%，若出现黄脓痰、咯血或夜间憋醒需立即就诊呼吸科。
躺下胸闷坐起缓解可能由生理性体位改变、胃食管反流、心力衰竭、胸腔积液等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、原发病管理等方式改善。
1、生理性体位改变平躺时膈肌上抬可能轻度影响呼吸，建议采用高枕卧位或侧卧，无须特殊治疗。
2、胃食管反流卧位时胃酸易反流刺激食管，可能与贲门松弛、饮食过饱有关，表现为胸骨后灼热感。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
3、心力衰竭平躺时回心血量增加加重肺淤血，可能与高血压、冠心病有关，常伴夜间阵发性呼吸困难。需规范使用呋塞米、美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦等药物。
4、胸腔积液体位改变影响积液分布压迫肺组织，可能与肺炎、结核有关，多伴咳嗽低热。需行胸腔穿刺引流并治疗原发病。
避免睡前2小时进食，监测血压心率变化，持续胸闷或出现呼吸困难需及时心内科就诊。
