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腺样体肥大可通过体格检查、鼻咽镜检查、影像学检查等方式确诊。腺样体肥大多由反复感染、过敏反应、遗传因素等引起，表现为鼻塞、打鼾、听力下降等症状。
1、体格检查
医生会通过观察儿童的面部特征初步判断腺样体肥大情况。腺样体肥大的儿童可能出现腺样体面容，表现为上唇短厚翘起、下颌后缩、牙齿排列不整齐等。医生还会检查鼻腔、口腔及耳部，观察是否有分泌物、充血或鼓膜内陷等表现。体格检查是初步筛查手段，为进一步检查提供依据。
2、鼻咽镜检查
鼻咽镜检查是诊断腺样体肥大的主要方法。医生使用软性或硬性鼻咽镜经鼻腔进入鼻咽部，直接观察腺样体大小、形态及阻塞程度。检查可明确腺样体是否堵塞后鼻孔，评估肥大程度。检查过程中儿童可能出现轻微不适，但通常可以耐受。鼻咽镜检查具有直观、准确的优点，是临床常用检查手段。
3、影像学检查
X线侧位片可显示鼻咽部软组织影，测量腺样体与鼻咽腔的比例，判断肥大程度。CT检查能更清晰显示腺样体大小、形态及与周围结构的关系，评估气道阻塞情况。MRI检查对软组织分辨率更高，可详细评估腺样体与邻近血管神经的关系。影像学检查为手术方案的制定提供重要依据。
4、听力检查
腺样体肥大可能压迫咽鼓管开口，导致分泌性中耳炎，影响听力。纯音测听可评估听力损失程度，声导抗测试有助于判断中耳功能状态。对于反复出现中耳炎或听力下降的儿童，建议进行听力检查，以早期发现并干预听力问题。
5、睡眠监测
对于伴有严重打鼾、睡眠呼吸暂停等症状的儿童，可进行多导睡眠监测。监测记录睡眠时的呼吸、血氧饱和度、脑电活动等指标，评估睡眠呼吸障碍的严重程度。睡眠监测结果有助于判断是否需要手术治疗，以及评估手术后的改善情况。
腺样体肥大儿童日常应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免接触过敏原，预防上呼吸道感染。保证充足睡眠，采取侧卧位可减轻打鼾症状。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。适当进行体育锻炼，增强体质。如症状持续不缓解或加重，应及时就医复查。
