健康知道
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肾结石疼痛主要表现为腰部突发剧痛、下腹放射痛、排尿异常及血尿，症状发展可分为早期隐痛、进展期绞痛和终末期梗阻性疼痛。
1、早期隐痛结石较小或位置固定时表现为腰部钝痛，活动后加重，可能伴有轻微尿频尿急。此时建议增加饮水量促进结石排出。
2、进展期绞痛结石移动引发输尿管痉挛，出现刀割样剧痛从肋脊角向下腹放射，常伴恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、终末期梗阻完全阻塞输尿管会导致肾积水，疼痛转为持续性胀痛，伴随无尿或肉眼血尿。需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、伴随症状约三分之一患者出现排尿灼热感，部分可见尿液浑浊或结晶沉淀。感染时可合并发热寒战等全身症状，需及时进行尿培养检查。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石动态变化。
0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出，实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置：位于输尿管上段的结石排出时间较长，下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。
2、泌尿功能：输尿管蠕动功能正常者排石速度较快，存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。
3、饮水量：每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力，缺水状态会延缓结石移动。
4、活动量：适度跳跃运动有助于结石位移，久坐不动可能导致结石滞留。
建议每日监测排尿情况，出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊，复查超声确认结石是否完全排出。
