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反流性食管炎主要表现为烧心、反酸、胸痛等症状，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。反流性食管炎通常由胃食管括约肌功能障碍、食管黏膜屏障受损、胃酸分泌过多、食管蠕动异常、长期腹压增高等因素引起。
烧心是反流性食管炎的典型症状，表现为胸骨后灼热感，多发生在餐后或平卧时。胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症反应，可能伴随嗳气或上腹不适。治疗需避免高脂饮食和咖啡因，可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸药物，严重时需联合促胃肠动力药多潘立酮片。
反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴酸苦味。食管下段括约肌松弛或胃内压增高时易发生，长期反流可能引发喉炎或龋齿。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，药物可选择奥美拉唑镁肠溶片配合枸橼酸莫沙必利片调节胃肠蠕动。
胸痛多呈烧灼样，易与心绞痛混淆，疼痛可放射至背部或下颌。食管黏膜糜烂或溃疡时症状加重，可能伴随吞咽疼痛。需排除心脏疾病后使用艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗，联合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，避免服用非甾体抗炎药。
食管炎症反复发作可能导致瘢痕狭窄，出现固体食物吞咽梗阻感。内镜检查可发现食管溃疡或巴雷特食管改变。轻度狭窄可通过泮托拉唑钠肠溶片控制炎症，严重狭窄需行食管扩张术，日常应细嚼慢咽避免食物嵌顿。
夜间胃酸反流至咽喉可能引发刺激性干咳或哮喘样症状，易误诊为呼吸系统疾病。这类咳嗽常无痰且平卧加重，24小时食管pH监测可确诊。治疗需联合法莫替丁片抑制夜间酸突破，配合体位疗法和体重管理。
反流性食管炎患者需长期饮食管理，避免辛辣、酸性及高脂食物，戒烟限酒，控制体重在正常范围。餐后保持直立位2小时，睡眠时抬高床头。症状持续或加重时应及时复查胃镜，警惕巴雷特食管等癌前病变。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整质子泵抑制剂用量，定期评估疗效和不良反应。
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